Сонная болезнь. Муха цеце — почему встреча с этим насекомым может закончится плачевно

Муха цеце относится к семейству мух. Обитает в тропических и субтропических районах Африки. Является переносчиком трипаносомы . Это простейшие одноклеточные, вызывающие у людей и животных различные заболевания. К ним, в первую очередь, относится сонная болезнь или африканский трипаносомоз . Инфекция очень опасная. Она вызывает нарушение в работе сердца, почек, центральной нервной системы. Если болезнь не лечить, то наступает летальный исход.

Насекомое древнее. Его окаменелые останки датируются возрастом в 34 млн. лет. Всего существует 23 вида этой мухи. Передаваемое ими заболевание способно убить до 300 тыс. человек в год. Биология насекомого изучена хорошо. Оно похоже на других крупных мух, но имеет специфические особенности. В частности, когда крылья сложены, то верхнее полностью покрывает нижнее, а их концы плотно прилегают друг к другу. Из передней части головы выступает прочный колющий хоботок.

Усики покрыты мелкой «бахромой» и похожи на крошечные кустики. На каждом крыле в центре имеется хорошо заметный сегмент, который по форме напоминает топор. Длина насекомого колеблется в пределах от 10 до 14 мм. Брюшко снизу серое, а сверху желтоватое. Грудь имеет рыжевато-серый оттенок. Его продольно пересекают 4 тёмно-коричневые полоски.

Жизненный цикл у мухи цеце несколько необычен. Самка вынашивает в матке личинку в течение полутора недель. Та питается молочным веществом, которое выделяется маточной железой. Затем личинка покидает матку, закапывается в землю и окукливается. Этот процесс морфологической трансформации во взрослую муху продолжается в течение месяца. За свою жизнь самка воспроизводит 10-12 личинок.

Продолжительность жизни мухи составляет полгода. Процесс размножения продолжается с интервалом в 2 недели, причём самка спаривается всего 1 раз в жизни . Питанием служит кровь животных и людей. Летает муха цеце бесшумно, поэтому заметить её можно только в последние секунды перед нападением, а иногда лишь во время укуса. После насыщения брюхо сильно раздувается. Количество выпитой за один раз крови, как правило, равняется весу тела.

Учитывая большую опасность этого насекомого, с ним ведётся борьба. В частности, используют специальные ловушки. Они совсем простые и недорогие. Берётся обычная синяя ткань, так как этот цвет привлекает мух. Те, попав в ловушку, направляются в специальные сборные камеры, где на них воздействуют инсектицидами. В результате этого опасные существа погибают.

Некоторые специалисты выдвинули идею, что полосатая шкура зебры отпугивает цеце. То есть чёрно-белый цвет насекомыми воспринимается как агрессивный и опасный. Видимо поэтому зебры в ходе эволюции и приобрели такой окрас, а вовсе не потому, что он является защитным в высокой траве.

Реализуется также метод стерилизации самцов. Их облучают гамма-лучами, и они теряют детородные функции. Данный метод используется совместно с ловушками и приводит к положительным результатам. Самка, оплодотворившись от облучённого самца, уже не подпускает к себе других самцов. Таким образом, потомство она не производит.

Данную методику использовали на островах архипелага Занзибар. Находится он у юго-восточного побережья Африки. На сегодняшний день количество опасных насекомых в этом регионе сведено к минимуму. Но давать какие-либо прогнозы очень сложно. Специалисты надеются решить эту проблему в течение ближайших 30 лет. То есть опасная популяция будет уничтожена. Но разумнее предположить, что к этому времени придумают эффективные прививки, которые полностью обезопасят местных жителей от опасной болезни.

Африка населена многими интересными видами, многие из которых привлекают людей всей Земли на этот диковинный континент. Например, величественные обеспечивают неподдельный интерес к многочисленным национальным паркам.

Однако есть и такие живые существа, которые крайне опасны, и делают поездку в некоторые районы рискованной. Такой является муха цеце, о которой слыхали все, только не каждый знает детальную информацию.

Данное насекомое является крупной мухой, которая кусает позвоночных животных, питаясь их кровью. При этом она переносит болезни, приводящие к смерти потерпевших.

Обитает ниже по карте от Сахары. Встретить её можно возле рек и в саваннах, однако излюбленными местами являются влажные тропические леса.

Внешне цеце напоминает обычную европейскую муху, только имеет некоторые особенности, которые и выдают её. Прежде всего, обращать внимание нужно на крылья, ведь у данного вида они накладываются друг на друга полностью, когда муха цеце находится в покое.

Ещё имеются такие отличительные признаки:

• длина 5-15 миллиметров;
• колющий хоботок расположился над головой;
• цветовая гамма - грудь полосатая серо-рыжая, цвет брюха меняется сверху вниз от жёлтого до серого.

Нападает она на любое движущееся живое создание, чтобы утолить свой голод. Повезло лишь одним зебрам, занесённым в и то из-за их окраски. Так как парнокопытное окрашено природой в полоски двух цветов - чёрного и белого, то это создаёт в глазах мухи мелькающую картинку, из-за чего самого животного она не замечает.

Достоверные данные о данном опасном насекомом немногочисленные. Впервые в литературе о ней указано было в 1852 году англичанином Вествуд, затем эти сведения подтверждались всевозможными путешественниками по Африке.

Современные исследования дают такую картины о жизни мухи цеце:

• насекомое живородящее;
• водится в лесах, особенно возле рек;
• передвигается обычно многочисленными стаями;
• жужжит очень резко.

Скорость муха набирает большую, однако если высосет много крови, то значительно замедляется.

Укус мухи цеце

Чаще всего данные насекомые атакуют домашних животных:

• коровы;
• собаки;
• коровы;
• свиньи;
• овцы.

А вот дикие животные, равно как и люди, редко когда являются жертвами, однако это утешает мало. Поэтому жители отдельных районов предпочитают из скота заводить лишь коз, которые не так часто подвергаются укусам.

Во всех случаях укус мухи может стать смертельным. Быстрая смерть - нечастый случай, в основном она наступает через некоторое время (недели и месяцы).

Сперва болезнь вторгается в деятельность иммунной системы, затем добирается и до центральной нервной системы.

Первые признаки случившегося заражения:

• сонливость;
• головная боль;
• апатия;
• лихорадка;
• слабость;
• увеличение лимфоузлов.

Со временем многие внутренние органы перестают должным образом функционировать.

Во второй, неврологической фазе заболевания происходит следующее:

• нарушается координация;
• повсеместная слабость;
• спутывается сознание;
• периодичная гиперактивность.

В итоге укус мухи цеце приводит к коме и последующей смерти, причём продолжительность болезни может составлять как несколько недель, так и пару лет.

Также сложно и уничтожить цеце, ведь это насекомое водится среди иных многочисленных видов. У учёных есть единственная задумка, которая может сработать - стерилизация самцов с помощью радиации.

Нужных особей отлавливают и поддают воздействию гамма-лучей. После они отпускаются на места обитания, чтобы там смогли сразиться за самок. Метод основан на том, что самка подпускает самца к себе единожды, поэтому после спаривания с обработанным экземпляром у данной пары не будет производиться потомство никогда.

Рассчитано, что эти действия способны избавить Африку от цеце за 20 лет, а пока укус мухи цеце является смертельно опасным.

Мы привыкли, что муха - это безобидное насекомое, не доставляющее почти никаких неудобств. Более того, она первый предвестник лета и развлечение для домашних животных. Существуют, однако, такие разновидности этих насекомых, которые могут стать настоящей проблемой и даже угрозой для жизни. К ним относится и муха цеце.

Маха цеце: характеристика и особенности

Цеце (или Glossina на латыни) – это целый род семейства мух, включающий 23 вида. Муху цеце называют «бичом Африки», так как это насекомое, несмотря на достижения науки, продолжает истреблять поголовья скота и уносить тысячи человеческих жизней.

Около 60 000 000 человек постоянно подвержены риску опасного заражения

Внешний вид

Муха цеце - это небольшое рыжевато-серое насекомое длиной от 8 до 15 миллиметров. Чтобы отличить её от представителей другого рода, нужно обратить внимание на крылья. Во-первых, в прожилках на крыльях мухи цеце можно разглядеть форму топора, во-вторых, в спокойном состоянии муха складывает крылья так, что одно полностью перекрывает другое. Кроме того, у цеце хорошо различимы продолговатый и направленный вперёд хоботок и разветвляющиеся волосатые антеннки. Присутствуют характерные тёмно-коричневые полосы вдоль тела, брюшко окрашено градиентом от жёлтого к серому.

Фотогалерея: внешние отличия от других мух

В спокойном состоянии муха складывает крылья так, что одно полностью перекрывает другое В прожилках на крыльях можно разглядеть форму топора У мухи цеце хорошо различимы продолговатый и направленный вперёд хоботок и разветвляющиеся волосатые антеннки

Цикл жизни и размножение

Процесс размножения у цеце отличается от других мух. Прежде всего тем, что самка спаривается с самцом всего один раз, после чего производит на свет около десяти личинок за всю жизнь - по одной личинке раз в 2–3 месяца. Период вынашивания занимает 1–2 недели, и, в отличие от сородичей, цеце не откладывает яйца, а рождает полностью развитую личинку, которая сразу после появления на свет закапывается в землю и окукливается. Живёт муха цеце от 1 до 2,5 лет.

Питание

Интересно, что при поиске жертвы муха цеце обращает внимание на движущиеся тёплые объекты, а потому нередко «нападает» на автомобили. Единственным счастливчиком среди млекопитающих, которого муха цеце не рассматривает в качестве обеда, является зебра. Учёные предполагают, что это из-за специфического чёрно-белого окраса, который дезориентирует насекомых.

Места обитания

Все разновидности мухи цеце обитают в Африке, предпочитая тропики и субтропики. Больше всего их в тропических лесах и вдоль рек.

Любовь мух к влажным местам не даёт людям воспользоваться довольно большими территориями плодородных земель. Однако учёные отметили и пользу насекомых: например, считается, что именно благодаря мухам цеце в Африке сохранились ещё не тронутые человеком места обитания диких животных, а переносимые мухами болезни спасают континент от перевыпаса скота и эрозии почв, которой они становятся причиной.

Опасность от укуса мухи цеце: сонная болезнь

Около 60 миллионов людей находятся в постоянной зоне риска укуса мухой цеце. Ежегодно переносимые ей болезни уносят более 3 миллионов голов скота и 9 тысяч человеческих жизней. Самый большой процент заражения (> 80%) зарегистрирован в Демократической Республике Конго. С этой проблемой начались бороться ещё с середины прошлого века: применялись инсектициды и даже радиационное воздействие, однако значительных результатов пока так и не наблюдается.

Существует две разновидности сонной болезни: родезийская и гамбийская, их симптомы практически одинаковы. Родезийская считается более острой формой, и её признаки проявляются быстрее. Гамбийская может долгое время протекать латентно, а обострение болезни может внезапно смениться обманчивым улучшением. Первый период болезни (разрушение иммунной системы) может протекать и вовсе бессимптомно, пока внезапно не начнутся проблемы с нервной системой.

Первым признаком сонной болезни является возникновение трипаносомного шанкра спустя неделю после инфицирования - узелка, напоминающего фурункул. Появляется он не на месте укуса, а чаще всего на голове или руках и ногах. Он болит и может сопровождаться язвами, розовыми или фиолетовыми пятнами (5–7 сантиметров в диаметре) и отёками лица и конечностей. Через 2–3 недели он заживает, оставив лишь рубец.

В течение первого месяца у человека может быть лихорадка, головная боль и боль в суставах. Ранняя стадия болезни может протекать от нескольких месяцев до нескольких лет. Она будет сопровождаться различными болями, повышенной температурой, тахикардией, отёками и кожными пятнами, нарушением координации и сна. При отсутствии лечения человек может умереть ещё до появления характерных проблем со сном.

Как диагностировать и лечить сонную болезнь

Мухи цеце передвигаются практически бесшумно, потому укус насекомого почти невозможно предотвратить, а можно и вовсе заметить его лишь при появлении шанкра. В любом случае при малейшем подозрении об укусе следует немедленно обратиться к врачу-инфекционисту. Никакие народные средства при данной болезни не помогут. Чем раньше обратитесь к специалисту, тем больше шансов на полное выздоровление. Без лечения эта болезнь неизбежно приводит к смерти.

Для диагностирования сонной болезни делают анализ крови и люмбальную пункцию (анализ жидкости в лимфатических узлах). Лечение в каждом случае индивидуальное, в зависимости от формы болезни, сроков, прошедших с момента заражения, и состояния пациента. Используются очень токсичные препараты: Пентамидин, Сурамин, органические соединения мышьяка; на поздних стадиях: Эфлорнитин и Нифуртимокс. При лечении этими препаратами следует ожидать достаточно тяжёлых побочных эффектов, которые помогут нейтрализовать в клинике.

Прежде чем отправиться в путешествие по Африке, нужно обязательно ввести внутримышечно Пентамидин. На континенте лучше избегать самых любимых мухами цеце мест, носить светлую одежду, закрывающую всю поверхность тела, использовать репелленты от насекомых.

Муха цеце - маленькое насекомое, несущее большую опасность. Пока учёные Африки разрабатывают средства для борьбы с этой бедой, туристам, предпочитающим экзотику, следует быть очень аккуратными, соблюдать все профилактические меры и при первых подозрениях на сонную болезнь немедленно обращаться к врачу.

– протозооз, возбудителем которого выступают простейшие рода Trypanosoma, а переносчиками - кровососущие мухи цеце. Симптоматика сонной болезни характеризуется образованием на месте укуса первичного аффекта (трипаносомного шанкра), волнообразной лихорадкой, лимфаденитом, кожными высыпаниями, местными отеками, нарастающей сонливостью, параличами, психическими расстройствами, комой. Диагностика сонной болезни основана на обнаружении трипаносом в биологическом материале (пунктате шанкра, лимфоузлов, крови, спинномозговой жидкости). Терапия сонной болезни проводится препаратами пентамидин, сурамин, меларсопрол, эфлорнитин.

Общие сведения

Сонная болезнь (африканский трипаносомоз) – заболевание из группы трансмиссивных трипаносомозов, протекающее с лихорадкой, поражением лимфатической и центральной нервной системы. Выделяют 2 формы сонной болезни: гамбийский (западноафриканский) и родезийский (восточноафриканский) трипаносомозы, вызываемые различными видами возбудителей. Сонная болезнь является эндемичной для 36 стран тропической Африки, где водятся переносчики болезни - мухи цеце. Самые крупные эпидемии сонной болезни были зафиксированы в 1896-1906, 1920 и 1970 годах. Ежегодно на Африканском континенте регистрируется 7-10 тыс. новых случаев заболевания сонной болезнью. В наибольшей степени заболевание распространено среди сельских жителей занимающихся земледелием, животноводством, рыболовством или охотой. Кроме африканского трипаносомоза, опасность для человека представляет американский трипаносомоз (болезнь Шагаса).

Причины сонной болезни

При кровососании инвазированных позвоночных животных или человека в организм насекомого попадают кровяные трипомастиготы, которые размножаются путем бинарного деления в просвете кишечника мухи цеце. К 3-4 дню трипомастиготные формы проникают в слюнные железы, где трансформируются в эпимастиготы. В слюнных железах эпимастиготные формы претерпевают многократное деление и сложные морфологические изменения, в результате чего превращаются в метациклические трипомастиготы, представляющие собой инвазионную стадию трипаносом. При повторном укусе вместе со слюной муха цеце вводит под кожу человека метациклические трипомастиготы, которые через несколько дней проникают в кровь и лимфу, разносятся по организму, превращаясь в кровяные трипомастиготы.

Симптомы сонной болезни

Ранняя (гематолимфатическая) стадия сонной болезни длится около 1 года (иногда от нескольких месяцев до 5 лет). Примерно через неделю после укуса мухи цеце на коже образуется первичный аффект – трипанома, или трипаносомный шанкр, представляющий собой болезненный эритематозный узелок диаметром 1-2 см, напоминающий фурункул . Этот элемент чаще всего локализуется на голове или конечностях, нередко изъязвляется, однако через 2-3 недели обычно спонтанно заживает, оставляя после себя пигментированный рубец . Одновременно с образованием трипаносомного шанкра на туловище и конечностях появляются пятна розового или фиолетового цвета диаметром 5-7 см (трипаниды), а также отеки лица, кистей, стоп.

Длительность гемолимфатической стадии сонной болезни может составлять несколько месяцев или лет, после чего заболевание переходит в позднюю (менингоэнцефалитическую, или терминальную) стадию. В этот период на первый план в клиническом течении выходят симптомы менингоэнцефалита и лептоменингита, обусловленные проникновением трипаносомы через гематоэнцефалический барьер и поражением головного мозга. Наиболее типичным проявлением африканского трипаносомоза служит нарастающая дневная сонливость, приводящая к тому, что пациент может уснуть, например, во время еды.

Прогрессирование сонной болезни сопровождается развитием атаксической походки , невнятной речи (дизартрии), саливации, тремора языка и конечностей. Больной становится безразличен к происходящему, заторможен, жалуется на головную боль. Отмечается нарушение психического статуса в виде депрессивных или маниакальных состояний. В позднем периоде сонной болезни присоединяются судороги, параличи, эпилептический статус , развивается кома .

Родезийская форма сонной болезни имеет более тяжелое и скоротечное развитие. Лихорадка и интоксикация выражены сильнее, быстрее наступает истощение, часто возникает поражение сердца (аритмия , миокардит). Гибель больного может наступить уже в течение первого года заболевания еще до перехода трипаносомоза в менингоэнцефалитическую стадию. Причиной смерти больных чаще всего служат интеркуррентные инфекции: малярия , дизентерия , пневмония и др.

Диагностика и лечение сонной болезни

В ряде случаев для распознавания сонной болезни проводится биологическая проба с внутрибрюшинным введением крови или спинномозговой жидкости больного морским свинкам. Из иммунологических реакций применяются РИФ, ИФА. Гамбийскую форму сонной болезни следует дифференцировать с малярией, токсоплазмозом, лимфогранулематозом , туберкулезом , менингитом , энцефалитом и др.; родезийскую форму, кроме этого, – с брюшным тифом , септицемией.

Специфическая терапия сонной болезни наиболее эффективна в раннюю стадию, до развития церебральной симптоматики. При гамбийской форме сонной болезни на гемолимфатической стадии назначается сурамин, пентамидин или эфлорнитин; на менингоэнцефалитической стадии эффективен только эфлорнитин. В раннем периоде родезийской формы сонной болезни применяется сурамин; в позднем – меларсопрол. Дополнительно проводится дезинтоксикационная, гипосенсибилизирующая, симптоматическая терапия.

Прогноз и профилактика сонной болезни

Без лечения летальность от сонной болезни близка к 100%. В случае начала специфической терапии в раннюю стадию африканского трипаносомоза возможно полное выздоровление; при поздно начатом лечении прогноз значительно хуже. Кроме сроков начала лечения, на исход влияет форма сонной болезни: при родезийском варианте трипаносомоза прогноз всегда серьезнее.

В профилактике сонной болезни главную роль играет истребление мух цеце с помощью инсектицидных препаратов, вырубки кустарниковых зарослей близ населенных пунктов, использование средств индивидуальной защиты от укусов кровососущих насекомых в эндемичных районах Африки. В периоды эпидемических вспышек сонной болезни среди местных жителей и приезжих проводится массовая химиопрофилактика пентамидином. Иммунопрофилактика африканского трипаносомоза не разработана.

Возбудитель сонной болезни — микроорганизм трипаносома, который переносится мухами цеце во многих странах африканского континента. Ежегодно от этого заболевания умирают тысячи людей, и даже современная медицина не всегда в состоянии помочь им вылечиться.

Возбудителями африканского трипаносомоза являются 3 вида микроорганизмов:

• Tripanosoma brucei brucei — заражает домашних и диких животных, случаи заболевания человека не зарегистрированы, но вероятны.
• Tripanosoma brucei gambiense — возбудитель гамбийской, или западноафриканской, формы болезни у человека.
• Tripanosoma brucei rhodesiense — вызывает у людей родезийский, или восточноафриканский, тип заболевания.

Два основных вида болезни (гамбийский и родезийский) отличаются между собой по региону распространения и клинической картине, причем первая форма составляет 98% случаев заражения сонной болезнью. Для нее характерно более длительное течение и постепенное ухудшение состояния пациента.

Родезийскую форму трипаносомоза отличает быстрое прогрессирование болезни и всех ее признаков, уже в течение первого года возможно появление симптомов поражения ЦНС.

Способы заражения

Существует несколько способов передачи возбудителя сонной болезни человеку:

• укус мухи цеце (реже триамтомового клопа или мухи-жигалки) — в 80% случаев;
• во время переливания крови от заболевшего человека;
• внутриутробное инфицирование плода от заболевшей матери.

Наиболее часто мухи могут укусить человека около водоемов, или на берегу реки (западноафриканский вид), или в местах вырубки тропических лесов (восточноафриканский). По карте заболеваемости, где указана частота случаев в различных странах африканского континента, хорошо видно, в каких именно регионах существует наибольшая вероятность заражения африканским трипаносомозом.

На территории России и стран СНГ инфицирование сонной болезнью невозможно, однако есть случаи заражения туристов, которые путешествуют по странам Африки.

Переносчики сонной болезни

Впервые клиническое описание этой болезни было дано в 1734 г. английским врачом Аткинсом, который диагностировал ее у местных жителей в районе Гвинейского залива. Но только в 1902 г. ученые П. Форд и Дж. Даттон смогли выявить трипаносому в крови больного, а также установили разносчицу сонной болезни — кровососущую муху Glossina palpalis (цеце).

Мухи цеце относятся к тенелюбивым насекомым, активным в дневное время. Среда их обитания: заросли растений вдоль берегов рек и болот в регионах Западной и Центральной Африки. Самки являются живородящими, они откладывают одну личинку в расщелинах земли, под корнями деревьев. После чего личинка самостоятельно зарывается в почву, а через 5 часов образуется куколка. Спустя 3-4 недели развития уже взрослая особь после окукливания начинает свой первый полет.

Наиболее часто мухи становятся разносчиками заболевания после того, как укусят больное животное. Зараженная сонной болезнью муха за один укус выделяет со слюной 400 тыс. трипаносом, а для заболевания человека достаточно и менее 400. Через 10 дней заболевший человек сам становится источником инвазии, что сохраняется всю его жизнь.

На 1-й стадии в организм мухи трипаносома проникает после укуса ею больного животного, затем она размножается бинарным делением. Через некоторое время трипомастиготы из средней кишки проходят в слюнные железы, где происходит процесс превращения в эпимастиготы. Кровососущие мухи имеют специальный хитинизированный хоботок, который легко прокалывает кожу не только человека, но и слона или буйвола.

После проникновения возбудителя в организм человека начинается 2-я стадия, диагностическая, которая может быть уже диагностирована специалистами.

Что происходит после заражения человека

Заболевание очень распространено в районах, где обитает муха цеце — африканских тропических саваннах. Ежегодно в 36 странах жаркого континента регистрируется до 40 тыс. случаев болезни.

После укуса человека мухой цеце возбудитель сонной болезни проникает в кожу, трипомастиготы трансформируются в кровяные и попадают в кровь своего хозяина, с которой разносятся по всем органам. В месте прокола кожи образуется болезненный узел-шанкр, исчезающий постепенно в течение нескольких дней, однако после него, как правило, остается рубец.

1-2 недели трипаносама живет в коже пациента (инкубационный период), затем перемещается в лимфу и кровь, спинномозговую жидкость, откуда распространяется на весь организм. Здесь же происходит ее активное размножение.

На стадии инкубационного периода на теле, руках и ногах заболевшего проявляются пятна трипаниды, имеющие розовый или фиолетовый цвет. После проникновения возбудителя в кровь происходят нарушения нервной и мозговой деятельности.

Признаки и симптомы болезни

На стадии инкубационного периода не все пациенты догадываются о своем заболевании, однако при переходе к следующей стадии признаки уже более характерные и могут идентифицироваться врачами.

Симптомы сонной болезни проявляются на второй гемалимфатической стадии:

• лихорадка, температура, слабость и озноб;
• болезненные подкожные отеки, высыпания;
• увеличение лимфоузлов, шейный лимфаденит.

Вторая стадия может продолжаться несколько месяцев, а затем при отсутствии лечения переходит в неврологическую.

Симптомы сонной болезни при поражении ЦНС (менингоэнцефалитическая стадия):

• дневная сонливость, спутанность сознания;
• головные и суставные боли, нарушения ночного сна;
• тремор (дрожание) конечностей, языка, нетвердая походка;
• заторможенность, изменение восприятия (нарушения слуха, вкуса и обоняния);
• психические расстройства (апатия ко всему окружающему);
• судороги и эпилептические припадки, коматозное состояние.

Если больной не обращался к специалистам и не прошел своевременное лечение, то существует большая вероятность смертельного исхода.

Диагностика болезни

При подозрении на наличие у пациента африканского трипаносомоза необходимо срочно обращаться к врачу. Прежде всего, специалист делает опрос о возможности пребывания человека или его родственников в районах африканского континента за последние месяцы, затем проводит общий осмотр состояния пациента и направляет на анализы.

Прогноз течения болезни:

• благоприятный, если лечение начато до поражения нервной системы;
• при проявлении симптомов поражения ЦНС положение более тяжелое, и прогноз зависит от состояния организма больного;
• отсутствие лечения — коматозное состояние и 100%-й летальный исход.

Лечение трипаносомоза

После того как поставлен диагноз африканской трипаносомы путем лабораторных исследований, врач назначает лечение. Специальная терапия эффективна только в начальный острый период болезни, т. к. в дальнейшем негативные явления, выражающиеся в церебральных последствиях, уже становятся необратимыми, и современная медицина на стадии поражения ЦНС практически остается бессильной.

Лечение сонной болезни проводится лекарственными препаратами:

• "Сурамин" — назначается на гемолимфатической стадии при гамбийской форме заболевания.
• Соединения пентамидина и мышьяка — используются при лечении гамбийской формы.
• "Меларсопрол" — назначает врач при менингоэнцефалитической стадии болезни, имеет высокую эффективность для обеих форм заболевания.
• "Эфлорнитин" — для лечения пациентов на 2-й стадии гамбийской формы.
• "Нифуртимокс" — применяется комплексно с "Эфлорнитином", чтобы снизить дозировку и длительность лечения, уменьшая таким образом побочные реакции организма пациента.

Все эти лекарства имеют высокую токсичность и часто вызывают отрицательные побочные действия на организм пациента. Конкретная терапия зависит от стадии болезни, поражения ЦНС и головного мозга. Длительное применение одного препарата не дает положительного результата, т. к. трипаносомы быстро к нему приспосабливаются и начинают вырабатывать антигены.

Профилактика болезни

При посещении африканского континента, чтобы не заболеть сонной болезнью, необходимо исключить контакты с вероятным носителем — мухой цеце и другими насекомыми в районах, где существует опасность заражения.

Меры предосторожности и профилактика сонной болезни:

• надевать только светлую одежду с длинными рукавами либо специальную защиту от москитов;
• применять репелленты, отпугивающие насекомых;
• для профилактики заражения каждому туристу перед поездкой следует делать специальную прививку, которая действует в течение 4 месяцев.

Решение проблем заболеваемости со стороны государства

В странах Африки, особенно в проблемных регионах, где существует высокая вероятность заражения сонной болезнью, проводятся меры по уничтожению опасных насекомых (мух цеце). Также регулярно осуществляется скрининговая диагностика среди местного населения с целью максимально раннего выявления заболевших людей и их своевременного лечения.