Мазь диклофенак инструкция по применению от чего. Мазь Диклофенак – своевременная помощь в лечении многих заболеваний

Страна происхождения

Группа товаров

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Формы выпуска

• суппозитории ректальные 100 мг. По 5 суппозиториев в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ. 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Описание лекарственной формы

• суппозитории ректальные

Фармакокинетика

Особые условия

Состав

• диклофенак натрия 0,10г
• вспомогательные вещества: жир твердый (витепсол W35) - до получения суппозитория массой 2,3 г

Диклофенак показания к применению

• Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. ревмато­идный, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит (бо­лезнь Бехтерева), остеоартроз, подагрический артрит (при остром приступе подагры предпочти­тельны быстродействующие лекарственные формы), бурсит, тендовагинит. Препарат предна­значен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использова­ния, на прогрессирование заболевания не влияет.
• Болевой синдром: головная (в т.ч. мигрень) и зубная боль, люмбаго, ишиалгия, оссалгия, нев­ралгия, миалгия, артралгия, радикулит, при онкологических заболеваниях, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением.
• Альгодисменорея; воспалительные процессы в малом тазу, в т.ч. аднексит.
• Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит.
• Лихорадочный синдром при "простудных" заболевания

Диклофенак противопоказания

• Гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВП), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсали­циловой кислоты (АСК) или др. НПВП (в т.ч. в анамнезе), эрозивно-язвенные поражения желу­дочно-кишечного тракта (ЖКТ) и 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровоте­чение, воспалительные заболевания кишечника, тяжелая печеночная и сердечная недостаточ­ность; период после проведения аортокоронарного шунтирования; тяжёлая почечная недоста­точность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, активное заболевание пе­чени, подтверждённая гиперкалиемия, беременность (III триместр), период лактации, детский возраст (до 14 лет - для суппозиториев ректальных 50 мг, до 18 лет - для суппозиториев 100 мг); проктит.

Диклофенак дозировка

• 100 мг

Диклофенак побочные действия

• Часто - 1-10%; иногда - 0,1-1%; редко - 0,01-0,1%; очень редко - менее 0,001%, включая отдель­ные случаи.
• Со стороны пищеварительной системы: часто - эпигастральная боль, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности аминотрансфераз;
• редко - гастрит, проктит, кровотечение из ЖКТ (рвота с кровью, мелена, диарея с примесью крови), язвы ЖКТ (с или без кровотечения или перфорации), гепатит, желтуха, нарушение функции печени;
• очень редко - стоматит, глоссит, эзофагит, неспецифический геморрагический колит, обострение яз­венного колита или болезни Крона, запор, панкреатит, молниеносный гепатит, обострение ге­морроя.
• Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение; редко - сонливость; очень редко - нарушение чувствительности (в т.ч. парестезия), расстройства памяти, тремор, су­дороги, тревога, цереброваскулярные нарушения, асептический менингит, дезориентация, де­прессия, бессонница, ночные "кошмары", раздражительность, психические нарушения.
• Со стороны органов чувств: часто - вертиго; очень редко - нарушение зрения (нечеткость зре­ния, диплопия), нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений.
• Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - острая почечная недостаточность, ге­матурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный нек­роз.
• Со стороны органов кроветворения: очень редко - тромбоцитопения, лейкопения, гемолитиче­ская и апластическая анемия, агранулоцитоз.

Лекарственное взаимодействие

Передозировка

Условия хранения

• беречь от детей
• хранить в защищенном от света месте

Со времен Гиппократа врачевателям древности было известно – болевые ощущения при растяжениях, активных тренировках и травмах не возникают сами по себе. Перечисленные симптомы часто усугубляются воспалительными процессами. Для полного избавления от недуга важно купировать очаги воспалений. Современные анальгетики помогают, но их эффект длится не так долго, как того хотелось бы.

Проблема решается только комплексно – направленным воздействием обезболивающими и противовоспалительными препаратами. Одному из них и посвящена сегодняшняя статья. Итак, встречаем – Диклофенак мазь – одно из лучших средств от болей в мышцах и суставах.

Мазь Диклофенак характеризуется широким и разнонаправленным действием. Речь идет о производной альфа-толуиловой кислоты (производная уксусной кислоты) с выраженным болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

В составе медикамента присутствуют обезболивающие вещества, обеспечивающие анальгезирующий эффект при нанесении на поверхность кожного покрова. Благодаря им нормализуется естественная двигательная активность (особенно в суставах), из тканей «уходит» отечность.

Рассмотрим от чего еще помогает мазь Диклофенак:

1. Терапия воспалений, возникающих при поражениях мягких тканей и опорно-двигательного аппарата – растяжение связок, лечение вывихов.
2. Устранение дегенеративных нарушений и сопутствующих болезней опорно-двигательной системы.
3. Лекарственное средство помогает справиться с мышечными болями, независимо от их этиологии.

Фармацевтический препарат выделяется рядом очевидных достоинств, в сравнении с ближайшими конкурентами: способен быстро и беспрепятственность проникать в ткани, без проблем преодолевает эпителиальный барьер, при контакте с одеждой не оставляет следов.

Клинико-фармакологическая группа

Мазь с диклофенаком принадлежит к большой клинико-фармакологической группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Основная область их применения – профилактика, лечение и терапия мышечных и скелетных болей. Применяется линимент только наружно, локально.

Фармакологическое действие

Диклофенак гель характеризуется противовоспалительным и анальгезирующим действием. Главное действующее вещество состава ингибирует высокую активность циклооксигеназы. На следующем этапе нарушаются обменные процессы с участием арахидоновой кислоты. Вследствие этого нивелируется репродуцирование циклооксигеназы и простагландинов – элементов, локализующихся в очагах воспаления.

Медикамент регулирует работу иммунной системы. При продолжительном применении раскрываются антиаллергенные свойства лекарственного средства.

При локальном нанесении линимента в основное русло кровотока абсорбируется порядка 5-6% действующего вещества.

Форма выпуска и состав

Гели и мази диклофенак отличаются концентрацией основного элемента и вспомогательными компонентами. По форме выпуска фармацевтические средства представлены:

• гель для наружного применения 1% – белый с желтым оттенком, средней густоты состав однородной структуры – продается в алюминиевых тубах по 30 и 50 г;
• мазь для локальной наружной обработки 5% – желтовато-белая средней густоты консистенции с легким специфическим запахом, однородная по структуре – представлена в 30 и 50 г алюминиевых тубах.

Каждый тюбик находится в отдельной картонной упаковке, поставляется с аннотацией и инструкцией по применению. Концентрация действующего вещества составляет 10 и 50 мг на 1 г продукта, соответственно.

Если целостность упаковки повреждена, либо консистенция отличается от указанной, присутствует выраженный и резкий запах, от использования линимент лучше отказаться.

Условия и сроки хранения

В соответствии с инструкцией лекарственный препарат необходимо хранить в защищенном от солнечных лучей месте, вдали от источников влаги при температурном режиме 15-25 градусов. Срок годности мази Диклофенак – 24 месяца с даты, указанной на упаковке. Линимент воспрещается сберегать в холодильниках, т.к. при замораживании лечебные свойства теряются.

Инструкция по применению

В соответствии с инструкцией по применению гель (мазь) диклофенак применяется наружно, локально. Если фармацевтическое средство используется не по назначению врача, важно внимательно ознакомиться с аннотацией и инструкцией.

1. Область поражения аккуратно очищают и обрабатывают антисептиком.
2. Небольшое количество линимента (от 1 до 2 г, что соответствует объему средней вишни) равномерно распределяют по болезненной зоне.
3. Состав легкими массирующими движениями втирают в поверхность эпидермиса, т.к. густая консистенция плохо абсорбируется эпителием.
4. Для взрослых пациентов суточная дозировка диклофенака составляет 8 г (соответствует 3-4 процедурам в день).
5. Продолжительность терапии – 10-14 дней.

Показания и противопоказания

Уникальные свойства мазевого состава и широкая направленность ее действия позволяют врачам назначать лекарственное средство при многих недугах и сопутствующих осложнениях.

• отечность с выраженным болевым синдромом, обусловленные болезнями суставов, мышц (радикулит, артрит, ишиас, люмбаго, в т.ч. боли в спине);
• мышечные патологии неревматической и ревматической этиологии (диклофенак помогает в т.ч. при ушибах, синяках, перенапряжениях, растяжениях и воспалениях, локализованных в мягких тканях);
• воспаление сухожилий и связок;
• патологии периартикулярных тканей, бурсит, тендовагинит.

Если обобщить, то линимент справляется со всеми болями, воспалениями и отечность в области спины и поясницы. Важно акцентировать внимание на одном важном моменте – лекарство снимает лишь клинические и симптоматические проявления недуга, но не устраняет его причину. Для полного избавления от проблемы требуется комплексная терапия.

У препарата есть несколько противопоказаний, которые должны учитываться доктором при назначении, а пациентом при нанесении мази:

Важно не допустить попадания мази или геля в незажившие или открытые раны. Терапия должно проводиться под наблюдением врача.

Способ применения и дозы

Диклофенак применяют только для наружной обработки пораженных зон. Состав аккуратного втирается в поверхность кожного покрова с равномерным распределением по всей площади недуга.

1. Растяжения и радикулиты. Болезнь устраняется по стандартной схеме обработки эпидермиса: 2-4 г препарата наносят на проблемные зоны не более 3 раз/24 часа.
2. Остеохондроз (в т.ч. с высоким риском остеопороза) – 2-4 г мази наносят на место локализации болезненных ощущений от 2 до 3 раз в сутки. Указанной дозировки достаточно для восстановления двигательной активности, функциональности суставов.
3. Растяжения и ушибы: стандартная доза (1-2 г) наносится на область поражения не более 3 раз в день.

Для детей в возрасте от 6 до 12 лет способ применения мази аналогичен тому, что и у взрослых, а вот дозировку медикамента уменьшают в 2 раза.

Высоким терапевтическим эффектом характеризуется и гель Диклофенак, который отличается от мази пролонгированным действием и быстрой тканевой абсорбцией. За счет этого удается противостоять заболеваниям без приема вспомогательных лекарств, т.е. суммарная концентрация действующих веществ в организме ниже, чем при одновременном использовании линимента и таблеток.

Побочные эффекты и особые указания

Терапевты утверждают – локальная обработка рассматриваемым средством при воспалительных процессах не вызывает побочные эффекты. Передозировка, усиленная воздействием препарата на обширные участки кожного покрова, в сочетании с пролонгированным применением может увеличить риски возникновения нежелательных реакций:

В особо тяжелых случаях фиксируются внутренние кровотечения в области желудочно-кишечного тракта.

1. На вопрос, можно ли использовать мазь детям, большинство педиатров дают утвердительный эффект, но лучше прибегнуть к помощи более безопасных лекарств.
2. Максимальная суточная доза для взрослых – 8 г.
3. Длительное применение дифлокенака увеличивает риск инфаркта на 40%.

Рассматриваемый медикамент актуален в случае отсутствия эффективных и безопасных альтернатив.

Беременность и лактация

Во время беременности и лактации (даже при наличии ушибов и травм) пользоваться лекарственных средством запрещается, ввиду отсутствия соответствующих данных о клинических исследованиях.

Использование мази в период 3-4 триместра чревато подавлением родовой деятельности.

Применение в детском возрасте

В соответствии с инструкцией по применению крем (мазь) диклофенак противопоказан детям, не достигшим шестилетнего возраста. Наносить состав можно с 6 лет не чаще 2 раз в 24 часа, при средней дозировке 2 см медикамента. Начиная с 12 лет дозировку увеличивают по назначению врача до 4 г, количество процедур – 3-4 в сутки.

Мази на основе диклофенака усиливают эффект медикаментов, провоцирующих фотосенсибилизацию. Одновременный прием нескольких НПВП препаратов повышает вероятность проявления побочных эффектов. Других значимых взаимодействий с фармацевтическими средствами не подтверждено.

Цены и условия отпуска из аптек

Лекарство отпускается в аптеках безрецептурно, свободно продается в интернет-аптеках. Стоимость медикамента варьируется в пределах от 30 до 80 рублей. Некоторые аналоги стоят дешевле мази (см. ниже), но и механизм воздействия на проблемные зоны у них отличается от рассмотренного выше.

Стоимость препарата одна из самых доступных среди аналогичных медикаментов.

Аналоги

Аналоги мази диклофенак условно делят на фармацевтические препараты с тем же действующим веществом и схожие нестероидные средства.

• Прямые аналоги: «Наклофен», «Вольтарен», «Диклак», «Ортофен».
• Схожие средства: «Напроксен», «Мелоксикам», «Индометацин», .

Подбирает заменитель только врач, исходя из оптимальной формы препарата и общей оценки состояния пациента, наличия у него противопоказаний.

Использовать мазь Дикфлофенак советуют при разных проблемах для облегчения боли. Наружное применение средства снижает количество возможных побочных проявлений, противопоказаний мало, но перед использованием нужно убедиться в безопасности для конкретного человека.

Как действует диклофенак?

Лекарство с активным веществом производится в разных формах, но так как действует Диклофенак-мазь, ни таблетки, ни инъекции не могут. В таком исполнении производится местное воздействие, средство проникает через поры и задерживается в суставе, мышцах и подкожном жире, не затрагивая другие системы. В результате негативные эффекты носят меньшую тяжесть, чем в случае с приемом внутрь, и вероятность избыточного всасывания крайне низка.

Диклофенак-мазь – состав

Мазь на основе диклофенака, кроме одноименного ингредиента, имеет в составе вспомогательные – пропиленгликоль в сочетании с полиэтиленоксидом, которые нужны для придания препарату приятной консистенции и способности вытягивать влагу из тканей, убирая отечность. Концентрация основного компонента может быть разной – 1, 2 или 5%. Показатель подбирается индивидуально, ориентироваться нужно на силу неприятных проявлений.

Мазь диклофенак – свойства

Лекарство диклофенак, свойства которого высоко ценятся при ревматических проблемах, суставных болях и ушибах, видоизменяет свое воздействие в зависимости от формы выпуска. Мазь диклофенак обладает следующими ярко выраженными способностями:

• устранение боли;
• ослабление воспалительного процесса;
• снятие отека.

Как действует диклофенак на организм?

Вещество получается при обработке фенилуксусной кислоты, оказывает действие в двух направлениях, что делает его полезным для целей спортивной медицины, травматологии, хирургии и неврологии. Механизм, как действует диклофенак на суставы и мышцы при наружной обоработке, хорошо изучен. Подавление ферментов, отвечающих за производство простагландинов, убирает боль, а сдерживание миграции лейкоцитов и поддержание баланса цитокинов тормозит воспалительный процесс и сокращает его последствия.

Мазь Диклофенак всасывается и связывается с белками плазмы, распределяясь по пораженным областям. Результатом становится полное исчезновение или подавление болевых ощущений в месте нанесения, ускорение восстановления после полученных травм, улучшение подвижности суставов. Благодаря противоотечному влиянию помогает уменьшить припухлость в области суставов и период утренней скованности.

Как быстро действует диклофенак?

Скорость достижения эффекта зависит от проблемы и методов, используемых совместно. Если мазь от боли диклофенак назначается для устранения неприятных ощущений, то облегчение может наступить через 15-20 минут. После нанесения соединение накапливается локализовано, в кровоток уходит менее 6%. Это помогает использовать средство самостоятельно, не опасаясь тяжелых последствий.

Диклофенак – показания

Если специалисту задать вопрос, от чего помогает мазь Диклофенак, можно получить внушительный список недугов. Группируются они следующим образом:

• дегенеративные и воспалительные болезни опорно-двигательной системы;
• состояния после полученных травм;

При таком широком спектре проблем, которые может разрешить мазь Диклофенак, необходимо понимать, что она облегчает симптомы, но не является самостоятельным средством лечения. В случае ушибов, когда требуется снять боль, другие средства и не потребуются, но при серьезных нарушениях нельзя ограничиваться только ей. Врач должен подобрать и другие способы терапии.

Мазь Диклофенак – побочные действия

Специалисты советуют с осторожностью использовать Диклофенак, побочные действия которого могут быть неприятными. Вероятность тяжелых последствий при наружном способе терапии существенно снижается, большая часть неприятных эффектов возникает редко. Основными являются:

• сыпь;
• аллергия;
• дерматит;
• фотосенсибилизация;
• пустулезные высыпания;
• приступы удушья.

Мазь Диклофенак – противопоказания

Выяснив, как Диклофенак действует на организм человека, многие отказываются от его использования, но в случае с мазью опасности существенно меньше. Пользоваться средством нельзя только в следующих случаях:

• третий триместр беременности;
• острые реакции на препараты ацетисалициловой кислоты;
• повреждения кожи в области нанесения;
• возраст до шести лет;
• высокая чувствительность к НПВС;
• кормление грудью.

Разрешено применение мази Диклофенак с осторожностью при:

• язве ЖКТ;
• хронической сердечной недостаточности;
• обострении печеночной ;
• проблемах свертываемости крови;
• пожилом возрасте;
• вынашивании ребенка в первом и втором триместрах.

Диклофенак-мазь – применение

Средство распределяется на кожу напротив пораженного места, на ней не должно быть царапин, гнойничков или других повреждений. Чтобы обработать 400 см2 хватит 2 грамм мази. Распределяется она тонким слоем, можно использовать четыре раза в сутки (детям до 12 лет не чаще 2 раз). Для улучшения эффекта рекомендуется сверху наложить повязку. После этого руки необходимо тщательно вымыть (кроме случаев лечения их ушибов), чтобы исключить возможность попадания сильнодействующего компонента в глаза.

Как применять мазь диклофенак зависит от конкретной проблемы, поэтому продолжительность использования должен определять врач. Требуется отслеживать реакцию организма на препарат. Более двух недель такая терапия продолжается редко, если же это нужно, то делают перерыв. Слишком долгое использование может привести к повышению активности некоторых печеночных ферментов. По этой причине специалисты советуют воздерживаться от нанесения мази по каждому поводу. Категорически запрещено ее попадание на слизистые оболочки или открытые раны.

Диклофенак от остеохондроза

Препарат помогает справиться с неприятными ощущениями, поэтому включается в комплексную терапию. Диклофенак при часто используется перед лечебной физкультурой, чтобы избавиться от скованности движений. Это позволяет улучшить вещественный обмен, ускорить регенерацию, в результате дает двойной эффект. Средство наносится не чаще 3 раз в день, рекомендуется двухнедельный курс, после которого нужно сделать семидневный перерыв.

Диклофенак при грыже позвоночника

В этом случае средство тоже является вспомогательным, назначается для снижения местной температуры и боли, улучшения метаболизма и снятия отеков. Диклофенак при грыже позвоночника поясничного отдела наносится дважды в день, курс составляет две недели. Распределяется мазь мягкими движениями, избегая сильного давления. Применение наружного средства дает шанс снизить дозировку для приема внутрь или вовсе исключить ее.

Диклофенак от ушибов

Подходит для монотерапии, наносится не чаще 3 раз в сутки, концентрация в стандартной схеме выбирается 1%. Мазь с диклофенаком при ушибе помогает устранить припухлость и боль. За один раз можно распределить по коже не более 2 грамм. В случае повреждения пальца рекомендуется наложить тугую повязку для фиксации фаланги и более интенсивного воздействия. Снять ее можно после исчезновения боли.

Диклофенак – аналоги и заменители

Из-за возможности появления нежелательных эффектов иногда назначают другие препараты на основе того же вещества, но с улучшенной формулой. Если нельзя использовать диклофенак, аналоги могут выручить, благодаря более щадящему влиянию, но нужно приготовиться к более высокой цене.

1. Диклак. Снимает боль и воспаление, обладает охлаждающим и противоревматическими свойствами, питает кожу.
2. Диклофит. Выпускается в виде геля, поэтому быстро впитывается. Формула усовершенствована, что дает максимум действия с наименьшими побочными эффектами.
3. Вольтарен. Высокая эффективность, но список противопоказаний не намного меньше.
4. Индометацин. Самый сильный вариант из всех аналогов для местного использования, но и побочных реакций у него очень много. Применяется исключительно по назначению и под контролем врача.
5. Напроксен. Дает быстрый эффект, обладает щадящим действием, может применяться в качестве разогревающего средства. При приеме лекарств от гипертонии требуется консультация врача из-за способности средства подавлять действие некоторых из них.
6. Нимид. Рекомендуется при наличии противопоказаний к диклофенаку, может назначаться при любых проблемах опорно-двигательного аппарата.
7. Бутадион. Недорогой заменитель отечественного производства. Основан на другом действующем веществе, но дает похожий результат. Используется без контроля специалиста не дольше 10 дней. Нельзя применять детям до 14 лет.
8. Кетопрофен. Обладает сильным противовоспалительным эффектом. Гель медленно доставляет действующее вещество, исключая возможность передозировки. Должен использоваться с осторожностью при проблемах с печенью и почками.
9. Диклобене. Продается в виде геля или мази, побочные эффекты менее выражены, но полностью не исключены. Допускается использование без контроля врача не больше 10 дней.

Диклофенак – это нестероидный противовоспалительный препарат (НПВС), относящийся к производным фенилуксусной кислоты.

Выпускается в нескольких лекарственных формах: таблетки, гель и мазь для наружного применения, раствор для внутримышечного введения и суппозитории ректальные (свечи).

После приема препарат полностью резорбируется, максимальная концентрация в плазме наступает через 1 – 2 часа после применения и остается достаточно высокой на протяжении длительного времени.

Хорошо проникает во все жидкости организма, 65% вещества метаболизируется в печени и выводится из организма мочевыделительной системой, 35% выводится с фекалиями в виде метаболитов.

По противовоспалительному эффекту и переносимости превосходит во много раз индометацин. Применение Диклофенака максимально эффективно в терапии ревматических заболеваний.

Таблетки Диклофенак ослабляют суставную боль при движении и в состоянии покоя, уменьшают припухлость суставов и устраняют утреннюю скованность, увеличивают объем движений в пораженных суставах.

Быстрый переход по странице

Цена в аптеках

Информация о цене Диклофенак в аптеках Москвы и России взята из данных интернет-аптек и может несколько отличаться от цены в Вашем регионе.

Купить препарат в аптеках Москвы можно по цене: Диклофенак 50мг 20 таблеток – от 15 рублей, Диклофенак мазь д/нар. прим. 2% туба 30г – от 18 рублей, стоимость гелья д/наруж. прим. 1% 40г – от 27 рублей.

Условия отпуска из аптек: мазь и гель – без рецепта, таблетки по рецепту.

Список аналогов представлен ниже.

От чего помогает Диклофенак?

Препарат Диклофенак назначают для лечения воспалительных и дегенеративных заболеваний суставов (ревматизм, ревматоидный артрит, остеохондроз, анкилозирующий спондилит, деформирующий остеоартроз).

Применение препарата показано при невралгии, миалгии, бурсите, ревматическом поражении мягких тканей, .

Таблетки следует применять при острых приступах подагры, послеоперационных болях, первичной дисальгоменарее, печеночной и почечной колике, аднексите, инфекциях лор-органов.

Мазь Диклофенак показана для местного использования при травмах сухожилий, мышц, связок, суставов и локализованных формах ревматизма мягких тканей.

Свечи также назначаются в дополнение к основному лечению при тяжелых воспалительных ЛОР-заболеваниях (например, ларингите или фарингите). В гинекологии применяются при внезапных острых болях (например, при воспалении яичников или альгоменорее).

В некоторых случаях применение геля Диклофенак 5% позволяет существенно снизить принимаемую внутрь дозу и иногда полностью заменить таблетки.

Инструкция по применению Диклофенак, дозы и правила

Таблетки принимается внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая небольшим количеством воды.

Согласно инструкции по применению Диклофенак, стандартные дозировки таблеток:

• Взрослые и подростки с 15 лет: 1 – 2 таблетки 25-50 мг \ 2 – 3 раз в сутки. Максимальная дозировка до 150 мг в сутки.
• Дети от 12 до 14 лет (38-50 кг): 1 – 2 таблетки 25-50 мг \ 2 – 3 раза в сутки. Максимальная дозировка – от 75 до 100 мг в сутки.
• Дети от 8 до 11 лет (25-37 кг): 1 таблетка 25 мг \ 2 в сутки. Максимальная дозировка – 75 мг в сутки.
• Дети от 6 до 7 лет (20-24 кг): 1 таблетка 25 мг в сутки.

При расчете дозировки следует ориентироваться на вес, а не на возраст.

При ювенильном ревматоидном артрите суточная доза может быть увеличена до 3 мг/кг массы тела.

Диклофенак ретард принимают по 100 мг \ 1 раз в сутки.

Если после приема 100 мг нужный эффект не достигнут, можно дополнительно принять 1 таблетку 50 мг (обычной продолжительности действия).

Инструкция к гелю и мази Диклофенак

Наружно применяют в дозе 2 – 4 г (в зависимости от площади болезненного участка) на пораженное место 3 – 4 раза в сутки.

Наружно детям старше 12 лет и взрослым препарат следует наносить, слегка втирая. Необходимое количество мази или геля Диклофенак определяется размером болезненной зоны. Разовая доза составляет до 4 г.

Детям 6-12 лет не следует применять больше 2 г препарата до 2 раз в день.

Суппозитории (свечи)

Ректально. Дозировка для взрослых – 1 свеча 100 мг \ 1 раз в сутки, по 50 мг \ допустимо применение 2 раза в сутки или по 25 мг \ 3-4 раза в сутки.

Максимальная суточная доза составляет 150 мг действующего вещества.

Дозировки детям старше 12 лет – 1 свеча 50 мг \ 1-2 раза в сутки или 25 мг \ 2-3 раза в сутки.

При ревматоидном артрите высшая суточная доза может составлять 3 мг/кг.

Важная информация

При продолжительном применении Диклофенака нужно контролировать функцию печени, анализ кала на скрытую кровь и картину периферической крови.

В период терапии возможно снижение скорости двигательных и психических реакций, в связи с чем следует воздерживаться от вождения автотранспорта и выполнения других потенциально опасных видов работ, требующих высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Схема применения препаратов разных производителей одинаковая — нет никакой разницы в том, как применять Диклофенак-Акри и, например, Диклофенак Штада. Важно смотреть на дозировку действующего вещества.

Применение при беременности и лактации

Противопоказан в 3 триместре беременности. В 1 и 2 триместре беременности должен применяться по строгим показаниям и в наименьшей дозировке.

Диклофенак проникает в грудное молоко. При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особенности применения

Перед использованием препарата ознакомьтесь с разделами инструкции по применению о противопоказаниях, возможных побочных действиях и другой важной информацией.

Побочные эффекты Диклофенак

Инструкция по применению предупреждает о возможности развития побочных действий препарата Диклофенак:

• Желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, анорексия, метеоризм, запор, диарея), НПВС-гастропатия (поражение антрального отдела желудка в виде эритемы слизистой, кровоизлияний, эрозий и язв), острые медикаментозные эрозии и язвы др. Отделов ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения;
• Нарушение функции печени, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови, лекарственный гепатит, панкреатит, интерстициальный нефрит (редко - нефротический синдром, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность),
• Головная боль, пошатывание при ходьбе, головокружение, возбуждение, бессонница, раздражительность, утомляемость, отеки,
• Асептический менингит, эозинофильная пневмония, местные аллергические реакции (экзантема, эрозии, эритема, экзема, изъязвление), многоформная эритема, синдром Стивенса - Джонсона, синдром Лайелла,
• Эритродермия, бронхоспазм, системные анафилактические реакции (включая шок), выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура,
• Нарушения кроветворения (анемия - гемолитическая и апластическая, лейкопения вплоть до агранулоцитоза, тромбоцитопения),
• Сердечно-сосудистые нарушения (повышение АД),
• Нарушения чувствительности и зрения, судороги.

При в/м введении - жжение, образование инфильтрата, абсцесс, некроз жировой ткани.

При применении свечей - местное раздражение, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации.

При местном применении - зуд, эритема, высыпания, жжение, также возможно развитие системных побочных эффектов.

Противопоказания

Противопоказано применять Диклофенак при следующих заболеваниях или состояниях:

• при повышенной чувствительности к его компонентам;
• активной язве, перфорации стенок пищеварительного канала, желудочных и кишечных кровотечениях;
• воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта;
• “аспириновой астме”;
• выраженная функциональная недостаточность сердца, почек, печени.

Общими противопоказаниями для всех форм являются недавно перенесенная операция аортокоронарного шунтирования, беременность (противопоказание на свечи - последние 3 месяца беременности), лактация и возраст до 6 лет.

Ректальное применение свечей противопоказано при проктите.

Мазь и гель не следует применять на участках тела с поврежденной целостностью кожного покрова.

В педиатрической практике свечи Диклофенак 50 мг и таблетки в к/р оболочке назначают с 14 лет. Таблетки ретард и свечи 100 мг предназначены исключительно для взрослых (старше 18 лет).

Передозировка

Резкая головная боль, двигательное возбуждением, раздражительность, головокружение, судороги.

При остром отравлении диклофенаком для перорального применения следует промыть желудок зондом, назначить активированный уголь. В дальнейшем - симптоматическое лечение по показаниям.

Список аналогов Диклофенак

При необходимости заменить препарат, возможно два варианта – выбор другого медикамента с тем-же действующим веществом или препарата со схожим действием, но другим активным веществом. Препараты со схожим действием объединяет совпадение кода АТХ.

Аналоги Диклофенак, список препаратов:

1. Диклофенаклонг,
2. Дикло-Ф,
3. Диклак,
4. Диклоран,
5. Дикловит,
6. Диклоген,
7. Диклобене,
8. Доросан,
9. Наклофен СР,
10. Униклофен.

Совпадения по коду АТХ:

• Верал,
• Вольтарен,
• Диклак,
• Диклобене,
• Дикловит.

Выбирая замену важно понимать, что цена, инструкция по применению и отзывы к Диклофенак на аналоги не распространяются. Перед заменой необходимо получить одобрение лечащего врача и не производить замену препарата самостоятельную.

Диклофенак или Диклофенак Ретард – что лучше выбрать?

Таблетки Ретард применяются для лечения хронических ревматических болей. Обычные таблетки используются для купирования острой боли. Таким образом, выбор лекарственной формы полностью определяется показаниями к применению.

Специальная информация для медработников

Взаимодействия

При одновременном применении препарата Диклофенак с дигоксином, фенитоином или препаратами лития возможно повышение концентраций в плазме указанных лекарственных средств; с диуретиками и гипотензивными средствами — возможно уменьшение действия этих препаратов; с калийсберегающими диуретиками — возможно развитие гиперкалиемии; с ацетисалициловой кислотой — снижение концентрации диклофенака в плазме крови и повышение риска развития побочных эффектов.

Диклофенак может усиливать токсическое действие циклоспорина на почки.

Диклофенк может вызывать гипо- или гипергликемию, поэтому при одновременном применении с гипогликемическими средствами требуется контроль концентрации глюкозы в крови.