Нимесил состав порошка. Как пить нимесил

Обновление: Октябрь 2018

Нимесил является анальгезирующим и жаропонижающим препаратом с выраженным противовоспалительным эффектом. Относится к группе негормональных противовоспалительных средств из класса сульфонамидов.

Действующим веществом Нимесила является нимесулид, оказывающий мощное системное действие. Эффективен в терапии воспалительных лихорадочных состояний, инфекционных и ревматических процессов, выраженного болевого синдрома различной этиологии.

Превосходит по действию популярные препараты из группы НПВС ( , ), работая непосредственно в очаге воспаления, но при этом имеет широкий ряд противопоказаний и побочных эффектов.

Следует понимать, что при всей своей высокой эффективности Нимесил предназначен для симптоматической терапии, действуя на момент использования и не влияя на этиологическую причину заболевания.

Фармгруппа: НПВС — Нестероидные противовоспалительные препараты.

Состав препарата

  • Активное вещество: Нимесулид 100 мг;
  • Вспомогательные вещества: сахароза, кетомакрогол 1000, мальтодекстрин, безводная лимонная кислота, апельсиновый ароматизатор.

Форма выпуска

Нимесил выпускается в виде зернистых гранул для приготовления суспензии для перорального приема, имеющих светло-желтый цвет и апельсиновый запах. В одном бумажном ламинированном пакетике – 2 грамма порошка. Картонные пачки по 9, 15, 30 пакетиков.

Цена:

  • 1 пакетик 22-40 руб,
  • 30 пакетиков 611-890 руб.

Фармакологическое действие

Нимесулид оказывает выраженное влияние на метаболизм арахидоновой кислоты, ингибируя в основном циклооксигеназу-2. Вследствие данных процессов снижается биосинтез простагландинов, являющихся медиаторами воспалительных и аллергических реакций, и влияющих на гладкую мускулатуру органов.

Препарат быстро блокирует выход гистамина из тучных клеток, замедляет синтезирование металлопротеазы, эластазы и коллагеназы, предохраняя тем самым хрящевую ткань от разрушения. Подавляет высвобождение фактора некроза опухоли альфа, уменьшая действие кининов, вызывающих расширение сосудистой стенки. Снижает выработку нейтрофилами супероксидных анионов и образование свободных радикалов, играющих важную роль в развитии воспалительной реакции.

Благодаря особенностям данной лекарственной формы нимесулида эффективность Нимесила развивается быстро и продолжается в течение 6 часов.

Фармакокинетика

Согласно инструкции по применению Нимесила после приема суспензии препарат быстро всасывается через ЖКТ, достигая максимальной терапевтической концентрации через 2-3 часа. Характеризуется высокой связью с белками крови, до 97,5 %, легко проходит через гистогематические барьеры.

Метаболизм препарата происходит в печени с помощью Р450 (CYP) 2C9: изофермента цитохрома. Основной метаболит – гидроксинимесулид, фармакологически активное производное нимесулида. Выводится через желчь в метаболизированном виде.

Около 50 % от принятого количества Нимесила выводится почками.

Показания к применению

  • Лечение остеохондроза, ревматоидного артрита в качестве симптоматической терапии.
    • головная боль;
    • боль в пояснице, спине;
    • миалгии;
    • боль, сопровождающая травмы, растяжения связок, воспаление и вывихи суставов;
    • зубная боль;
    • послеоперационный период.
  • Лечение острого болевого симптома
  • Альгодисменорея.
  • Симптоматическое лечение гинекологических, сосудистых и оториноларингологических заболеваний.
  • Воспалительные заболевания с повышением температуры тела (кроме ОРВИ и простудных явлений).

Противопоказания

Противопоказания: С осторожностью назначается при следующих патологиях и факторах:
  • Повышенная чувствительность к действующей основе (нимесулиду) или вспомогательному компоненту препарата.
  • Гиперергические реакции организма в анамнезе: ринит, крапивница, бронхоспазм, ларингоспазм, связанные с приемом любого препарата из группы НПВС, включая нимесулид.
  • Гепатотоксические реакции организма на нимесулид в анамнезе.
  • Одновременное лечение другими препаратами, обладающими гепатотоксическим действием (особенно из группы НППС).
  • Воспалительные процессы в кишечнике в фазе обострения (б-нь Крона, неспецифический язвенный колит).
  • Восстановительные период после аортокоронарного шунтирования.
  • Лихорадка, сопровождающая простудные заболевания и ОРВИ.
  • Сочетание бронхиальной астмы, полипоза околоносовых пазух или носа с рецидивирующим течением и непереносимости НПВС в анамнезе;
  • Обострение язвы желудка или 12-перстной кишки;
  • Язва с кровотечением или перфорацией в анамнезе;
  • Цереброваскулярные и иные кровотечения в анамнезе;
  • Заболевания, сопровождающиеся кровоточивостью;
  • Нарушение свертываемости крови тяжелого характера;
  • Тяжелая сердечная недостаточность;
  • Почечная недостаточность в тяжелой степени;
  • Подтвержденная гиперкалиемия;
  • Заболевание печени в острой фазе;
  • Дети до 12 лет;
  • Беременность, лактация;
  • Наркозависимость, алкоголизм.
  • сердечная недостаточность любой степени;
  • артериальная гипертензия тяжелой формы;
  • сахарный диабет 2го типа;
  • наследственная непереносимость фруктозы;
  • мальабсорбция глюкозы-галактозы;
  • недостаточность сахарозы-изомальтозы;
  • дис- или гиперлипидемия;
  • цереброваскулярные патологии;
  • тяжелые соматические болезни;
  • заболевания артерий (периферических);
  • инфекция, вызванная Helicobacter pylori;
  • клиренс креатинина меньше 60 мл/мин;
  • длительное лечение НПВС;
  • пожилой возраст;
  • курение.

Дозировка

Перед применением содержимое пакетика (гранулы) высыпают в стакан и добавляют около 100 мл воды, перемешивают до получения однородной суспензии. Хранить готовый раствор нельзя, поэтому его готовят непосредственно перед применением.

  • Принимают после еды, по 1 пакетику (предварительно растворив) 2 раза в сутки.
  • Максимальная длительность приема Нимесила составляет 15 дней, однако с целью исключения риска побочных реакций оптимальным является назначение препарата коротким курсом (5-7 дней).
  • Подростки с 12 до 18 лет принимают Нимесил в рекомендуемой выше дозе.
  • Решение о коррекции дозы пожилым пациентам принимается индивидуально.

Пациентам с почечной недостаточностью (легкой и умеренной степенью) не требуется коррекции доза и интервалов приема. В ходе клинических испытаний у таких пациентов наблюдается удлиненные в два раза временной промежуток достижения максимальной концентрации нимесулида в крови и период полувыведения метаболитов активного вещества, но укладывающиеся в пределы фармакокинетических значений.

Побочное действие

  • Система кроветворения: возможно развитие анемии и , геморрагического синдрома; очень редко — пацитопения, тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура.
  • Аллергические реакции: вероятны зуд, кожные высыпания, повышенная потливость; реже развиваются более сильные реакции гиперчувствительности – дерматит, эритема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактоидные реакции, синдром Стивенса-Джонсона и Лайелла.
  • ЦНС: головокружение; реже развиваются — ощущение страха, ночные кошмарные сны, нервозность, сонливость, головная боль, энцефалопатия.
  • Органы зрения: редко отмечается .
  • ССС: вероятна тахикардия, артериальная гипертензия, лабильность артериального давления, ощущение приливов.
  • Органы дыхания: иногда отмечается одышка; реже – бронхоспазм, обострение бронхиальной астмы.
  • Органы пищеварения: часто развивается рвота и тошнота, а также диарея, реже отмечаются запоры и метеоризм, гастропатия, боли в животе, стул дегтеобразного характера, стоматит. Очень редко возникают желудочно-кишечные кровотечения, развивается язвенное поражение слизистой ЖКТ, гепатит, холестаз, желтуха, увеличение печеночных ферментов.
  • Мочевыделительная система: редко возникает гематурия, дизурия, задержка мочеиспускания; чрезвычайно редко формируется почечная недостаточность, нефрит интерстициальный, олигурия.
  • Общие нарушения : недомогание, астеническое состояние, реже — гипотермия.
  • Изменение крови : очень редко отмечается гиперкалиемия.

Передозировка

Симптомами передозировки являются: сонливость, апатия, тошнота и рвота, болезненность в эпигастральной области, возможно развитие желудочно-кишечного кровотечения. В редких случаях отмечается повышение артериального давления, развивается острая почечная недостаточность, угнетается дыхание вплоть до комы и развиваются прочие анафилактоидные реакции. При вовремя начатой симптоматической терапии все явления обратимы.

Лекарственное взаимодействие

Требуется индивидуальная оценка риска-пользы терапии Нимесилом при одновременном приеме ангикоагулянтов (Варфарин), антиагрегантов (Клопидогрел), глюкокортикостероидов (Преднизалон), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина SSRIs (Циталопрам, Сертралин).

Группа препарата Возможные реакции при совместном применении с Нимесилом
Глюкокортикостероиды Повышение риска желудочно-кишечных кровотечений и развития язвы
Антитромбоцитарные средства, SSRIs Повышение риска желудочно-кишечных кровотечений
Антикоагулянты Повышение риска кровотечений
Диуретики Ослабление действия
Антигипертензивные препаратов Ослабление действия, ухудшение функции почек
Препараты лития Уменьшение клиренса лития
Субстраты изофермента CYP2C9 Уменьшение концентрации в крови
Цитостатики Увеличение токсических эффектов
Циклоспорины Увеличение нефротоксичности

Особые указания

По инструкции Нимесила при наличии у пациента риска возникновения язвы, желудочно-кишечных кровотечений, а также при одновременном лечении препаратами из указанных выше, терапию Нимесилом начинают с наименьшей дозы, наблюдая за состоянием пациента. При малейших побочных или нежелательных реакциях лечение прекращают.

  • В составе Нимесила имеется сахароза, что следует учитывать пациентам с сахарным диабетом: в 1 пакетике 0.15-0.18 ХЕ.
  • При возникновении ОРВИ и простудных явлений во время терапии Нимесилом лечение прекращают.
  • Следует соблюдать осторожность в период лечения Нимесилом при вождении автомобиля и точных, опасных работах.

Срок годности

В герметично запаянных пакетах — 2 года. При нарушении целостности упаковки препарат применять нельзя.

Аналоги

Аналогичными по составу, с действующим веществом нимесулид, являются следующие лекарственные средства: Немулекс, Актасулид, Апонил, Амеолин, Аулин, Нимесулид, Нимулид, Сулайдин и др. Некоторые из них имеют в разы меньшую стоимость при одинаковой эффективности с Нимесилом. Отличие гранул для приготовления суспензии от таблеток (более дешевых) лишь в том, что эффект наступает немного быстрее, за счет более быстрого всасывания суспензии, а эффективность остается такой же.

100 мг. 20 шт. 70 руб.

Нимесулид Тева 100 мг. 20 шт. 170 руб.

100 мг. 20 шт. 200 руб.

  • Немулекс

гранулы для суспензии 100 мг. 30 шт. 500 руб.

  • Нимулид

табл. для рассасывания 100 мг. 20 шт. 200-250 руб., суспензия 60 мл. 200-300 руб.

  • Апонил

100 мг. 20 шт. 170 руб.

  • Нимика

– препарат, относящийся к группе негормональных (нестероидных) противовоспалительных средств. Его активным действующим веществом является нимесулид, который, как прочие лекарства данной группы, борется с воспалением, снижает температуру тела, снимает боль.

По эффективности Нимесил сравнивается или даже превосходит такие известные препараты, как, например, Диклофенак, Ибупрофен. Все лекарства данного ряда оказывают мощное системное действие, однако, это средство значительно меньше влияет на состояние желудочно-кишечного тракта больного. Нимесилом проводят лечение, как взрослых, так и юных пациентов, при лихорадочных состояниях, инфекционных и ревматических поражениях, болях, вызванных травмами.

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нимесулид является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП) из класса сульфонамидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Нимесулид действует как ингибитор фермента циклооксигеназы, отвечающего за синтез простагландинов и ингибирует, главным образом, циклооксигеназу 2.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 2-3 часа; связь с белками плазмы – 97,5%; период полувыведения составляет 3,2-6 часов. Легко проникает через гистогематические барьеры.

Метаболизируется в печени при помощи изофермента цитохрома Р450 (CYP) 2C9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида – гидроксинимесулид. Гидроксинимесулид выводится с желчью в метаболизированном виде (обнаруживается исключительно в виде глюкуроната - около 29 %).

Нимесулид выводится из организма, в основном почками (около 50% от принятой дозы). Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста не изменяется при назначении однократных и многократных/повторных доз.

По данным экспериментального исследования, проводившемся с участием пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) и здоровых добровольцев, максимальная концентрация нимесулида и его метаболита в плазме больных не превышала концентрации нимесулида у здоровых добровольцев. Площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) и период полувыведения у пациентов с почечной недостаточностью были выше на 50 %, но в пределах фармакокинетических значений. При повторном приеме препарата кумуляции не наблюдается.

Показания к применению Нимесила

Лечение острых болей:

  • болевой синдром в костно-мышечной системе;
  • травмы, растяжения связок и вывихи суставов;
  • тендениты, бурситы;
  • зубная боль;
  • симптоматическое лечение остеоартроза с болевым синдромом;
  • альгодисменорея.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования.

Способ применения и дозы

Подростки (от 12 до 18 лет)

На основе фармакокинетического профиля и фармакодинамических характеристик нимесулида необходимости в корректировке дозы у подростков нет.

Пациенты с нарушенной функцией почек

На основании фармакокинетических данных необходимости в корректировке дозы у пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) нет.

Пациенты пожилого возраста

При лечении пожилых пациентов необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Особенности применения

Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при использовании минимальной эффективной дозы препарата минимально возможным коротким курсом.

Нимесил следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.

Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы или прободения язвы повышается с увеличением дозы НПВП у пациентов с наличием язвы в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или прободением, а так же у пожилых пациентов, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы.

У пациентов, получающих лекарственные средства, уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, принимающих Нимесил, лечение препаратом следует отменить. Поскольку Нимесил частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от уровня мочевыделения.

Имеются данные о возникновении редких случаев реакций со стороны печени. При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности «печеночных» трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Несмотря на редкость возникновения нарушений зрения у пациентов, принимавших нимесулид одновременно с другими НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено. Если появляется любое нарушение зрения, пациента должен обследовать врач-окулист.

Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Нимесил следует применять с особой осторожностью.

У пациентов с почечной или сердечной недостаточностью применять препарат Нимесил® следует с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния, лечение препаратом Нимесил® необходимо прекратить.

Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.

В состав препарата входит сахароза, это следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом (0,15-0,18 ХЕ на 100 мг препарата) и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету. Нимесил® не рекомендуется назначать пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозы-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтозы.

При возникновении признаков «простуды» или острой респираторно-вирусной инфекции в процессе лечения препаратом Нимесил® прием препарата должен быть прекращен.

Не следует применять Нимесил одновременно с другими НПВП.

Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у лиц с геморрагическим диатезом, однако препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВП, в том числе в риске возникновения желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, угрожающим жизни пациента, ухудшению функции почек, печени и сердца. При приеме препарата Нимесил® для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.

Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигогидрамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков.

В связи с этим, нимесулид противопоказан во время беременности и в период лактации. Применение препарата Нимесил может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. При планировании беременности необходима консультация с лечащим врачом.

Имеются данные о возникновении в редких случаях кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) на нимесулид так же как и на другие НПВП. При первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием препарата Нимесил® следует прекратить.

Влияние на способность к вождению автотранспорта

Влияние препарата Нимесил на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Нимесил следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Побочные действия

Нарушения со стороны кровеносной и лимфатической систем

Аллергические реакции

Нарушения со стороны центральной нервной системы

Нарушения со стороны органов чувств

Нарушения со стороны дыхательной системы

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Нарушения со стороны печени и желчевыводящей системы

Нарушения со стороны почек и мочевыводящей системы

Общие нарушения

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Глюкокортикостероиды: повышают риск возникновения желудочно-кишечной язвы или кровотечения.

Антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы повторного поглощения серотонина (SSRIs), например, флуоксетин: увеличивают риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

Антикоагулянты: НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Из-за повышенного риска кровотечений, такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.

Диуретики: НПВП могут снижать действие диуретиков.

У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени - выведение калия, и снижает собственно диуретический эффект.

Совместный прием нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) площади под кривой "Концентрация - время" (AUC) и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуросемида.

Совместное назначение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с нарушениями почечной или сердечной функций.

Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина-II:

НПВП могут снижать действие антигипертензивных препаратов. У пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) при совместном назначении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II или веществ, подавляющих систему циклооксигеназы (НПВП, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, бывает обратимой.

Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих Нимесил® в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. Поэтому совместный прием этих препаратов следует назначать с осторожностью, особенно для пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала совместной терапии.

Имеются данные о том, что НПВП уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При назначении нимесулида пациентам, получающим терапию препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме.

Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (например, комбинация алюминия и магния гидроксидов) не наблюдалось.

Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9. При одновременном приеме с нимесулидом лекарств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация данных препаратов в плазме может повышаться.

При назначении нимесулида менее чем за 24 часа до или после приема метотрексата требуется соблюдать осторожность, так как в таких случаях уровень метотрексата в плазме и, соответственно, токсические эффекты данного препарата могут повышаться.

В связи с действием на почечные простагландины, ингибиторы синтетаз простагландинов, к каким относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов.

Исследования in vitro показали, что нимесулид вытесняется из мест связывания толбутамидом, салициловой кислотой и вальпроевой кислотой. Несмотря на то, что данные взаимодействия были определены в плазме крови, указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения препарата.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к нимесулиду или к одному из компонентов препарата.
Гиперергические реакции (в анамнезе) например, бронхоспазм, ринит, крапивница, связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов, в том числе нимесулида.
Гепатотоксические реакции на нимесулид (в анамнезе).
Сопутствующий (одновременный) прием лекарственных средств с потенциальной гепатотоксичностью, например, парацетамола или других анальгезирующих или нестероидных противовоспалительных препаратов.
Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения.
Период после проведения аортокоронарного шунтирования.
Лихорадочный синдром при простуде и острых респираторно-вирусных инфекциях.
Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие в анамнезе язвы, перфорации или кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
Наличие в анамнезе цереброваскулярных кровотечений или других кровотечений, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью.
Тяжелые нарушения свертывания крови.
Тяжелая сердечная недостаточность.
Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия.
Печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени.
Дети в возрасте до 12 лет.
Беременность и период лактации.
Алкоголизм, наркозависимость.

С осторожностью:

  • тяжелые формы артериальной гипертензии, сахарного диабета 2 типа;
  • сердечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • дислипидемия/гиперлипидемия;
  • заболевания периферических артерий;
  • курение;
  • клиренс креатинина менее 60 мл/мин.

Анамнестические данные о наличии язвенного поражения ЖКТ, инфекции, вызванной Helicobacter pylori; пожилой возраст; длительное предшествующее использование НПВП; тяжелые соматические заболевания.

Сопутствующая терапия следующими препаратами:

Решение о назначении препарата Нимесил должно основываться на индивидуальной оценке «риск-польза» при приеме препарата.

Передозировка

Симптомы

  • апатия;
  • сонливость;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боль в эпигастральной области.

При поддерживающей терапии гастропатии эти симптомы обычно обратимы. Возможно возникновение желудочно-кишечного кровотечения. В редких случаях возможно повышение артериального давления, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и кома, анафилактоидные реакции.

Лечение

Вопросы и ответы по теме "Нимесил"

У меня ребенок на грудном вскармливании, а я принимала три дня Нимесил от зубной боли, только сейчас прочитала, что его категорически нельзя при грудном вскармливании. Я очень переживаю за дочь, у нее изменился стул, стал странного резкого запаха. Я даже не подумала, что этот препарат противопоказан, так как его назначали в роддоме после кесарева сечения, но я тогда не стала его принимать. Подскажите, пожалуйста, мне теперь необходимо показать ребенка педиатру? Какие могут быть последствия?
Да, нужно обратиться к педиатру, сдать копрограмму, кал на дисбактериоз. Скорее всего, просто нарушилась микрофлора, это легко корректируется пробиотиками (бифиформ, линекс).
В какой воде растворять Нимесил?
Пакетик растворяют в полстакане кипяченой воды (100г),но не горячей.
Совместим ли нимесил с алкоголем?
Нимесил и алкоголь сочетать нельзя. Ферменты, входящие в состав препарата расщепляют и этанол. При одновременном попадании в организм, Нимесил и алкоголь требуют больших затрат на их метаболизм, что повышает нагрузку на печень. Увеличивается гепатотоксичность Нимесила. Возможно развитие тяжелых осложнений, вплоть до печеночной комы. кроме того при одновременном применении Нимесила и алкоголя препарат может повести себя непредсказуемо: или не окажет должного эффекта или увеличит общую токсичность и риск развития эффектов передозировки.

Многие патологии позвоночника и спины сопровождают мучительные синдромы, воспаление ускоряет разрушение костных и хрящевых структур.

После приема лекарственного средства Нимесил в организме снижается продуцирование ферментов, вызывающих болевой синдром. Важно правильно разводить порошок для приготовления суспензии, принимать лекарственное средство группы сульфонамидов строго по инструкции.

Состав и форма выпуска

Нимесулид – активный компонент нестероидного средства для борьбы с болью и воспалением. Каждый пакетик (2 г порошка) содержит действующее вещество в количестве 100 мг.

Светло-желтый порошок имеет легкий запах апельсина. На основе средства с добавлением воды готовят суспензию для перорального приема. В картонной пачке находится 15 или 30 бумажных пакетиков, аптеки также получают упаковку №9 препарата Нимесил.

Действие на организм

Активное вещество блокирует синтез циклооксигеназы (в большей степени ЦОГ – 2), ингибирует продуцирование простагландинов. Результат – проявление ярко-выраженного анальгетического, мощного противовоспалительного, заметного жаропонижающего эффекта. Суспензия на основе нимесулида помогает при болевом синдроме на фоне поражения суставов, позвоночных структур, травм различного рода.

Несмотря на активный терапевтический эффект, препарат имеет много противопоказаний и побочных эффектов. По этой причине нужно всегда советоваться с врачом перед началом применения Нимесила. Действующее вещество быстро проникает сквозь гистогематический барьер, метаболизм происходит в печени. Около половины полученной дозы нимесулида выводится почками.

Узнайте о том, как подобрать пояс для спины при болях в пояснице и как использовать медицинское изделие.

Инструкция по применению таблеток Мелоксикам при заболеваниях спины и позвоночного столба описана на этой странице.

Показания к использованию

Нимесил часто назначают при заболеваниях хрящевой ткани, костных структур позвоночника и суставов. Хороший эффект дает средство с нимесулидом при травмах различного рода, для устранения болевого синдрома, воспаления мышц, связок, остановки негативного процесса в синовиальной жидкости и межпозвоночных дисках.

Показания к применению Нимесила:

  • болезненность при остеоартрозе;
  • купирование ярко-выраженного болевого синдрома при радикулите, спондилоартрозе, ишиасе, люмбалгии, корешковом синдроме, невритах, миозите и артралгии;
  • боль при бурсите, тендините, вывихах, сильных ушибах мягких тканей, растяжениях;
  • ревматические боли;
  • посттравматический синдром.

Противопоказания

Длинный перечень ограничений связан с неизбирательным действием активного вещества. Нимесулид легко проникает в кровь, негативно воздействует на слизистые, головной мозг, сосуды, нервные окончания, сердечную мышцу. По этой причине запрещено бесконтрольно употреблять порошок Нимесил, превышать длительность курса, игнорировать противопоказания.

Порошок на основе нимесулида не назначают в следующих случаях:

  • воспалительные процессы в кишечнике и желудке;
  • беременность;
  • отрицательные реакции на действующий компонент;
  • высокая температура при инфекционных заболеваниях;
  • пациент принимает препараты с высоким риском гепатотоксичности и антикоагулянты;
  • недавно проведено аортокоронарное шунтирование;
  • развитие аллергических реакций на фоне приема НПВС или препаратов с ацетилсалициловой кислотой;
  • тяжелые патологии печени;
  • возраст больного ниже 12 лет;
  • гемофилия, другие заболевания, при которых снижена свертываемость крови;
  • печеночная недостаточность;
  • сочетание полипов в носу с бронхиальной астмой и непереносимостью НПВС;
  • кровотечения в желудке и кишечнике, обострение язвенной болезни;
  • гиперкалиемия;
  • все виды патологий, на фоне которых повышается кровоточивость в разных органах и тканях;
  • наркотическая зависимость, тяжелая форма алкоголизма;
  • период лактации;
  • декомпенсированная форма сердечной и почечной недостаточности.

Важно соблюдать осторожность при назначении Нимесила лицам с определенными патологиями и состояниями:

  • пожилой возраст;
  • длительное курение в сочетании с приемом НПВС, антикоагулянтов, кортикостероидов;
  • ишемическая болезнь;
  • повышенное давление;
  • сахарный диабет (2 тип);
  • в анамнезе есть язва кишечника или желудка;
  • ранее пациент длительный период принимал НПВС;
  • серьезные нарушения периферического кровообращения.

Как разводить порошок

  • для сохранения активных свойств нимесулида нужно правильно приготовить суспензию;
  • важно использовать кипяченую либо очищенную воду без газа;
  • сильно подогревать жидкость не нужно – достаточно развести средство теплой водой;
  • использовать сок, чай, молоко, другие виды жидкости не стоит: компоненты вступают в реакцию с нимесулидом, возможны побочные эффекты или изменение терапевтических свойств активного вещества;
  • пропорции: на 1 пакетик Нимесила взять воду – 100 мл;
  • порошок высыпать в стакан, добавить жидкость, хорошо растворить до полного исчезновения комочков;
  • состав для перорального приема готовить перед употреблением, долго хранить суспензию не стоит.

Как принимать суспензию

Как пить Нимесил? Для устранения болевого синдрома и воспаления пациент принимает суспензию, приготовленную на основе 1 пакетика порошка Нимесила, утром и вечером. Для уменьшения отрицательного влияния на слизистые препарат получать строго после еды.

Для снижения риска побочных действий нужна минимальная дозировка, дающая терапевтический эффект. Чем короче длительность терапии с применением сульфонамида, тем ниже вероятность негативных реакций.

Побочные действия

Возможные побочные действия:

  • расстройства пищеварения, язвы/перфорации органов ЖКТ, стоматит;
  • головная боль;
  • нервозность, тревожность, чувство страха;
  • повышение давления, скачки АД, тахикардия, приливы жара;
  • одышка, астматические приступы;
  • почечная недостаточность;
  • аллергические реакции разной формы и степени тяжести;
  • временное расстройство зрения;
  • повышенный уровень калия в крови;
  • задержка мочи, резкое снижение либо повышения объема выведенной урины;
  • снижение температуры тела, общая слабость, астения.

Передозировка проявляется тошнотой, головными болями, рвотой, сонливостью, при значительном превышении суточной нормы нимесулида возможны кровотечения в желудке и кишечнике. Сочетание передозировки с игнорирование противопоказаний может вызывать серьезные осложнения: анафилактические реакции, угнетение дыхательного центра, острую почечную недостаточность, коматозное состояние. Специфического антидота к Нимесилу нет, нужна симптоматическая терапия, промывание желудка, сорбенты либо осмотическое слабительное. Важно устранить признаки, пока не прошло 4 часа после приема суспензии.

Стоимость

Цена Нимесила относится к высокой категории – 30 пакетиков стоят 670 рублей. Многие аналоги с тем же действующим веществом можно приобрести дешевле.

Бумажные пакетики нужно держать при комнатной температуре, беречь от сырости, исключить доступ детей. Срок годности порошка Нимесил – 24 месяца.

Узнайте о том, как принимать витамины группы В в таблетках при заболеваниях спины и позвоночника.

Как избавиться от отложения солей в шейном отделе позвоночника? Действенные варианты терапии собраны в этой статье.

На странице http://vse-o-spine.com/bolezni/spondiloartroz/poyasnichno-kresttsovyj.html прочтите о том, чем и как лечить спондилоартроз пояснично - крестцового отдела позвоночника.

Нимесил: аналоги

Чем заменить лекарство Нимесил? При заболеваниях позвоночника, ревматических болях, остеоартрозе, радикулопатии, посттравматическом синдроме, растяжениях, других заболеваниях и состояниях, провоцирующих острый дискомфорт, можно применять препараты НПВС сходного действия.

При подборе заменителя нужно учесть переносимость нимесулида, ограничения, возраст, склонность к аллергии. При острой реакции на действующее вещество нужно подобрать НПВС с другим активным компонентом.

Аналоги препарата Нимесил:

Отзывы

Порошок Нимесил при болях в спине и позвоночнике назначают пациентам разных возрастных групп после 12 лет. Несмотря на высокий риск побочных эффектов, многие предпочитают это средство по причине быстрого устранения болевого синдрома, отечности и высокой температуры.

Нимесулид хорошо купирует воспаление, уменьшает мучительную симптоматику при многих заболеваниях костей, мышц, на фоне травм, растяжений связок и сильных ушибов. Положительные отзывы заслужило средство в порошке при зубной боли, тяжелом течении менструаций. Важные моменты: для снижения риска негативных реакций нельзя принимать Нимесил и другие наименования НПВС, запрещено в период лечения употреблять спиртные напитки.

Видео - инструкция по применению препарата Нимесил:

Нимесил - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (порошок или гранулы для приготовления суспензии 100 мг) лекарства для лечения и купирования боли у взрослых, детей и при беременности. Состав и взаимодействие с алкоголем

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Нимесил. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Нимесила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Нимесила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения и купирования боли при различных заболеваниях у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и взаимодействие препарата с алкоголем.

Нимесил - нестероидный противовоспалительный препарат из класса сульфонамидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Нимесулид действует как ингибитор фермента циклооксигеназы, отвечающего за синтез простагландинов, и ингибирует, главным образом, циклооксигеназу-2.

Нимесулид + вспомогательные вещества.

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ. Легко проникает через гистогематические барьеры. Нимесулид (действующее вещество препарата Нимесил) выводится из организма, в основном почками (около 50% от принятой дозы). При повторном приеме препарата кумуляции не наблюдается.

  • лечение острых болей (боль в спине, пояснице; болевой синдром в костно-мышечной системе, включая травмы, растяжения связок и вывихи суставов, тендениты, бурситы; зубная боль);
  • симптоматическое лечение остеоартроза с болевым синдромом;
  • альгодисменорея.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования.

Порошок или гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг.

Формы в виде таблеток на момент описания препарата в справочнике не существовало.

Инструкция по применению и схема приема

Нимесил принимают внутрь, по 1 пакетику (100 мг нимесулида) 2 раза в сутки. Препарат рекомендуется принимать после еды. Содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют примерно в 100 мл воды. Приготовленный раствор хранению не подлежит.

Нимесил применяется только для лечения пациентов старше 12 лет.

Подростки (в возрасте от 12 до 18 лет): на основе фармакокинетического профиля и фармакодинамических характеристик нимесулида необходимости в корректировке дозы у подростков нет.

Пациенты пожилого возраста: при лечении пожилых пациентов необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Максимальная длительность лечения нимесулидом составляет 15 дней.

Для уменьшения риска возникновения нежелательных побочных эффектов следует использовать минимальную эффективную дозу минимально коротким курсом.

  • анемия;
  • эозинофилия;
  • геморрагический синдром;
  • тромбоцитопения;
  • панцитопения;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • сыпь;
  • повышенная потливость;
  • дерматит;
  • анафилактоидные реакции;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • головокружение;
  • нервозность;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • нечеткое зрение;
  • артериальная гипертензия;
  • тахикардия;
  • одышка;
  • обострение бронхиальной астмы;
  • бронхоспазм;
  • диарея, запор;
  • тошнота, рвота;
  • боли в животе;
  • диспепсия;
  • стоматит;
  • дегтеобразный стул;
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • желтуха;
  • гематурия (кровь в моче);
  • задержка мочеиспускания;
  • гиперкалиемия.
  • гиперергические реакции в анамнезе, например, бронхоспазм, ринит, крапивница, связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), в т.ч. нимесулида;
  • гепатотоксические реакции на нимесулид в анамнезе;
  • сопутствующий (одновременный) прием лекарственных средств с потенциальной гепатотоксичностью, например, парацетамола или других анальгезирующих или нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;
  • период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях;
  • полное или частичное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие язвы в анамнезе, перфорации или кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  • наличие в анамнезе церебро-васкулярных кровотечений или других кровотечений, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью;
  • тяжелые нарушения свертывания крови;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • тяжелая почечная недостаточность (КК < 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия;
  • печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени;
  • детский возраст до 12 лет;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • алкоголизм (одновременный прием с алкоголем запрещен из-за риска развития кровотечений из ЖКТ), наркозависимость;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, Нимесил может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигодирамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков. В связи с этим препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при использовании минимальной эффективной дозы препарата минимально возможным коротким курсом.

Нимесил следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.

Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы или прободения язвы повышается с увеличением дозы НПВП у пациентов с наличием язвы в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или прободением, а так же у пожилых пациентов, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. У пациентов, получающих лекарственные средства, уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов, также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, принимающих Нимесил, лечение препаратом следует отменить.

Поскольку Нимесил частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от уровня мочевыделения.

Имеются данные о возникновении редких случаев реакций со стороны печени. При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности «печеночных» трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Несмотря на редкость возникновения нарушений зрения у пациентов, принимавших нимесулид одновременно с другими НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено. Если появляется любое нарушение зрения, пациента должен обследовать врач-окулист.

Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Нимесил следует применять с особой осторожностью.

У пациентов с почечной или сердечной недостаточностью применять препарат Нимесил следует с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния, лечение препаратом Нимесил необходимо прекратить.

Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.

В состав препарата входит сахароза, это следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом (0.15-0.18 ХЕ на 100 мг препарата) и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету. Нимесил не рекомендуется назначать пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозы-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтозы.

При возникновении признаков «простуды» или острой респираторно-вирусной инфекции в процессе лечения препаратом Нимесил прием препарата должен быть прекращен.

Не следует применять Нимесил одновременно с другими НПВП.

Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у лиц с геморрагическим диатезом, однако препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВП, в том числе возникновению желудочно-кишечных кровотечений и перформаций, угрожающих жизни пациента, ухудшению функции почек, печени и сердца. При приеме препарата Нимесил для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.

Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигодирамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков. В связи с этим, нимесулид противопоказан при беременности и в период лактации. Применение препарата Нимесил может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. При планировании беременности необходима консультация с лечащим врачом.

Одновременный прием препарата Нимесил с алкоголем запрещен из-за риска развития кровотечений из ЖКТ.

Имеются данные о возникновении в редких случаях кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) на нимесулид так же, как и на другие НПВП. При первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием препарата Нимесил следует прекратить.

Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние препарата Нимесил на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Нимесил следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При совместном применении с глюкокортикостероидами повышается риск возникновения желудочно-кишечной язвы или кровотечения.

При совместном применении с антитромбоцитарными средствами и селективными ингибиторами повторного поглощения серотонина (SSRIs), например, флуоксетином увеличивается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Из-за повышенного риска кровотечений такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.

НПВП могут ослаблять действие диуретиков.

У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени - выведение калия, и снижает собственно диуретический эффект.

Совместный прием Нимесила и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) площади под кривой «концентрация-время» (AUC) и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуросемида.

Совместное назначение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с нарушениями функции почек и сердца.

Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина 2

НПВП могут снижать действие антигипертензивных препаратов. У пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (ККмл/мин) при совместном назначении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина 2 или веществ, подавляющих систему циклоксигеназы (НПВП, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, носит обратимый характер. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих Нимесил в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина 2. Поэтому совместный прием этих препаратов следует назначать с осторожностью, особенно для пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала совместной терапии.

Фармакокинетические взаимодействия с другими лекарственными средствами

Имеются данные о том, что НПВП уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При назначении нимесулида пациентам, получающим терапию препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме.

Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (например, комбинация алюминия и магния гидроксидов) не наблюдалось.

При назначении нимесулида менее чем за 24 часа до или после приема метотрексата требуется соблюдать осторожность, так как в таких случаях уровень метотрексата в плазме и, соответственно, токсические эффекты данного препарата могут повышаться.

В связи с действием на почечные простагландины, ингибиторы синтетаз простагландинов, к каким относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов.

Взаимодействие других препаратов с нимесулидом

Исследования показали, что нимесулид вытесняется из мест связывания толбутамидом, салициловой кислотой и вальпроевой кислотой. Несмотря на то, что данные взаимодействия были определены в плазме крови, указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения препарата.

Аналоги лекарственного препарата Нимесил

Структурные аналоги по действующему веществу:

Нимесил - инструкция по применению. Как разводить порошок нимесила

Чтобы снять воспалительный процесс, без приема медицинских препаратов сложно обойтись. Выбор сложный, поэтому его лучше предварительно согласовать с лечащим врачом. Аннотация Нимесила дает понять, что это эффективное средство от боли и простуды, которое относится к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Нимесил - инструкция по применению

Медицинский препарат выпускается в форме порошка светло-желтого цвета, который обладает приятным апельсиновым вкусом. Мелкие гранулы растворяются в воде, и полученной суспензией можно сбить температуру, убрать сильные приступы боли, ослабить воспалительный процесс. Такой терапевтический эффект достигается за счет состава химической формулы, где активным компонентом является нимесулид. Это синтетическое вещество с устойчивым жаропонижающим, противовоспалительным и общеукрепляющим действием. Препарат в пакетиках с разовой дозой продается в каждой аптеке.

Если врач назначил препарат Нимесил - инструкция по применению описывает фармакологические свойства лекарства, например, нимесулид своей предельной концентрации в плазме крови достигает спустя 2-3 часа с момента первого приема, распадается в печени и выводится неактивными метаболитами почками. Это говорит о том, что при дисфункции этих органов важно индивидуально корректировать суточные дозы, либо принимать аналог с более мягким эффектом.

Грибок ногтей вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает как победить грибок.

Быстро похудеть теперь доступно каждой девушке, об этом рассказывает Полина Гагарина >>>

Елена Малышева­: Рассказывает как похудеть ничего не делая! Узнать как >>>

Нимесил - показания к применению

Если появились признаки простуды, атакует боль, присутствует общая слабость, пациент не должен терпеть. Самое время выбрать для лечения достойный медицинский препарат, согласовать его прием с врачом. Применение Нимесила против признаков боли и простуды является удачным решением, поскольку это лекарственное средство незаметно адаптируется в организме, способно быстро обезболивать, имеет незначительное количество противопоказаний и побочных явлений. Среди остальных медицинских показаний следует выделить такие диагнозы и состояния организма:

  • устранение боли на фоне прогрессирующего остеоартроза;
  • болевой синдром неизвестной этиологии;
  • альгодисменорея;
  • зубная боль;
  • лихорадочные состояния;
  • ревматические и инфекционные поражения;
  • признаки простуды.

Как разводить Нимесил

Чаще медикамент назначают во взрослом возрасте, детям до 12 лет такая домашняя терапия противопоказана. Перед тем как развести Нимесил, требуется подробно изучить инструкцию, определить особенности клинической картины. Средняя дозировка за сутки – 2 пакетика порошка, принимать утром и вечером. Разовую порцию лекарства требуется развести в 100 мл кипятка, перемешать, остудить, принимать перорально. После приготовления разовую порцию Нимесила нельзя оставлять в холодильнике, инструкция сообщает об употреблении каждый раз свежей дозы.

Как пить Нимесил

Использование этого лечебного порошка уместно в домашних условиях. Перед тем как применять Нимесил, важно изучить инструкцию. Там сказано, что детям от 12 лет важно корректировать разовую дозу. То же самое делать пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, в преклонном возрасте. Разовую дозу можно подмешивать в еду, обязательно запивать водой, дополнять рецептами альтернативной терапии по настоянию врача. Как правильно пить Нимесил, подобно сказано в инструкции.

Нимесил – противопоказания

В инструкции указаны ограничения, при которых запрещено использовать это лекарственное средство. Перед приемом Нимесила противопоказания требуется изучить, лекарственное взаимодействие и совместимость с таблетками других фармакологических групп. Не всем разрешено такое лечение, самолечение может только навредить. Не рекомендуется употреблять таблетки или порошок Нимесил в следующих клинических картинах:

  • периоды беременности и лактации;
  • патологии слизистой органов ЖКТ;
  • склонность к кровотечениям;
  • приступы бронхиальной астмы;
  • склонность к тромбозам;
  • систематическое злоупотребление алкоголем;
  • детский возраст (не давать ребенку до 12 лет);
  • индивидуальная непереносимость Нимесила.

Инструкция по применению Нимесила: как правильно разводить порошок?

Любой человек хотя бы раз в жизни испытывал боль в каком-либо органе. Могут болеть зубы, голова, в более зрелом возрасте начинают ныть суставы. И практически каждый подвергается воздействию простуды, сопровождаемой повышением температуры тела. При болях и воспалениях врач может назначить препарат Нимесил, инструкция к которому содержит большое количество побочных действий. Попытаемся разобраться, как принимать Нимесил в пакетиках, чтобы свести к минимуму возможные риски.

Что такое Нимесил?

Нимесил представляет собой средство, которое способствует уменьшению воспаления, купирует боль и эффективно снижает высокую температуру тела. Этот препарат является нестероидным, то есть не гормональным, и выпускают его в виде раствора для инъекций, таблеток, геля для наружного применения, а также порошка с гранулами, из которого готовится питьевая суспензия.

Принцип действия препарата Нимесил заключается в том, что блокирует фермент, который способствует развитию воспалительного процесса, сопровождаемого отеком, болью, повышением температуры тела. При этом такое средство совершенно не воздействует на другую фракцию этого фермента, отвечающего за выработку желудком защитной реакции от соляной кислоты. Другими словами, Нимесил, если принимать его правильно, практически не способен повредить слизистую оболочку кишечника и желудка, в отличие от таких своих «собратьев», как Аспирин, Ибупрофен, Диклофенак, Анальгин. Но риск все-таки существует, поэтому необходимо знать, как разводить порошок Нимесил.

Показания к применению

Нимесил принимают в следующих случаях:

  • боли в пояснице и спине;
  • растяжения, травмы, вывихи суставов;
  • мышечные и суставные боли;
  • тендиниты, бурситы;
  • остеоартроз с острыми болями;
  • зубная боль;
  • при простуде для устранения симптомов;
  • альгодисменорея.

Способ применения

Если врач назначил препарат Нимесил: как принимать его? Согласно инструкции, этот порошок назначают детям старше 12 лет по одному пакетику (100 мг) два раза в день, делая промежуток не меньше 8 часов. В день следует принимать два пакетика, а если человек заболел вирусной инфекцией или находится после операции, то рекомендуемая доза составляет три пакетика (300 мг) в день. Если в течение трех дней препарат не приносит никакого эффекта, то следует обратиться за медицинской помощью.

Инструкция по применению Нимесила указывает, как правильно разводить порошок. Содержимое пакетика нужно высыпать в стакан и залить 100 мл кипяченой воды. Готовый раствор имеет апельсиновый вкус. Растворять порошок следует непосредственно перед его употреблением, потому что в разведенном виде он не хранится. Чтобы не обострился гастрит или не возникло желудочное кровотечение, Нимесил нужно принимать после еды.

Передозировка

Применение Нимесила в большом количестве может привести к передозировке, симптомы которой в инструкции указаны следующие:

  • апатия;
  • сонливость;
  • появление рвоты;
  • повышение артериального давления;
  • затрудненное дыхание;
  • тошнота;
  • боль в желудке;
  • обострение заболеваний почек;
  • иногда возникают желудочные кровотечения;
  • анафилактический шок;
  • кома.

При небольшой терапевтической дозе такие симптомы являются обратимыми, а в других случаях назначают симптоматическое лечение. В случае передозировки вызывают рвоту для освобождения желудка и после этого принимают слабительное или активированный уголь. При этом рекомендуется держать под контролем деятельность печени и почек.

Противопоказания и побочные эффекты

Согласно инструкции, применение Нимесила противопоказано в следующих случаях:

  • крапивница, бронхоспазм, ринит;
  • прием Нимесила совместно с Парацетамолом или другими противовоспалительными нестероидными средствами или анальгетиками;
  • послеоперационный период после проведения коронарного шунтирования;
  • обострение язвы желудка и 12-перстной кишки;
  • церебро-васкулярные кровотечения;
  • гиперкалиемия;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • прием алкоголя или наркотиков;
  • негативные реакции на препарат со стороны печени;
  • обострение язвенного колита;
  • лихорадка при инфекционных заболеваниях;
  • нарушение свертываемости крови;
  • сердечная недостаточность;
  • беременность, кормление грудью;
  • возраст до 12 лет.

При этом не установлено, каким образом лекарство может влиять на управление механизмами и транспортом. Поэтому в этих случаях применение Нимесила в порошке требует осторожности.

Этот препарат переносится обычно хорошо, но, согласно инструкции, в самом начале лечения и при приеме больших доз могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • со стороны системы кроветворения – геморрагический синдром, анемия, эозинофилия, тромбоцитопения;
  • центральная нервная система может отреагировать головокружением, нервозностью, ночными кошмарами, чувством страха, энцефалопатией, головной болью, сонливостью;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы – тахикардия, гипертензия;
  • пищеварительная система реагирует рвотой, диареей, запором, тошнотой, метеоризмом, гастритом, болями в животе, стоматитом, диспепсией, язвой желудка, желтухой;
  • аллергические реакции – зуд, сыпь, повышенная чувствительность, чрезмерная потливость, эритема, дерматит, анафилактический шок, крапивница, ангионевротический отек;
  • появление нечеткости зрения и затуманенность;
  • дыхательная система – бронхоспазм, одышка, рецессия бронхиальной астмы;
  • мочевыделительная система – дизурия, гематурия, интерстициальный нефрит, олигурия, почечная недостаточность, задержка мочеиспускания.

Таким образом, если врач назначил прием препарата Нимесил, то обязательно следует ознакомиться с инструкцией по его применению. Необходимо знать не только как правильно пить разведенный порошок, но и какими противопоказаниями и побочными действиями он обладает. В противном случае можно серьезно навредить своему здоровью.

Нимесил при месячных

Нимесил при месячных

У всех нестероидных противовоспалительных препаратов раннего периода был один существенный недостаток: они сильно раздражали слизистую оболочку желудка. Препарат Нимесил не вызывает раздражение желудка. Кроме того, он обладает противовоспалительным действием и относится к нестероидным препаратам, значит принимать его можно долго и не стоит беспокоится за побочные эффекты.

В какой воде растворять Нимесил

Нимесил при головной боли

Кроме того, анальгезирующее действие Нимесил оказывает больным после операции, при травмах, инфекциях, при дегеративных и воспалительных болезнях опорно-двигательной системы (артрит, артроз, остеохондроз, бурсит, радикулит и др.).

Содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют в воде. Препарат рекомендуется принимать после еды два раза в день по 100 мг нимесулида (по 1 пакетику).

Нимесил порошок как разводить

Нимесил заменитель

2) Амеолин таблетки

3) Апонил таблетки

4) Аулин гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

5) Аулин таблетки

6) Кокстрал таблетки

7) Найз суспензия для приема внутрь

8) Найз таблетки

9) Найз таблетки диспергируемые

10) Нимесил гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь

11) Нимесулид гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь

12) Нимесулид таблетки

13) Нимика таблетки диспергируемые

14) Нимулид суспензия для приема внутрь

15) Нимулид таблетки

16) Нимулид таблетки для рассасывания

17) Пролид таблетки диспергируемые

18) Немулекс гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь

Нимесил совместимость с алкоголем

кроме того при одновременном применении Нимесила и алкоголя препарат может повести себя непредсказуемо: или не окажет должного эффекта или увеличит общую токсичность и риск развития эффектов передозировки.

Нимесил со скольки лет

Нимесил принимают внутрь, по 1 пакетику (100 мг нимесулида) 2 Препарат рекомендуется принимать после еды. Содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют примерно в 100 мл воды. Приготовленный раствор хранению не подлежит.

Нимесил при грудном вскармливании

Как долго нельзя кормить грудью при единоразовом применении одного пакетика данного препарата?

Через 2-е суток после приема Нимесила Вы можете возобновить грудное вскармливание.

Можно ли Нимесил при беременности

Основным механизмом действия Нимесила является подавление синтеза простагландинов – особых веществ, участвующих в процессах воспаления. К сожалению, снижение выработки простагландинов затрагивает все процессы, в которых они участвуют, а у беременных главным процессом является рост и развитие плода, и впоследствии роды. А так как простагландины еще и участвуют в родовой деятельности – их нехватка ведет к ослаблению или даже прекращению процесса родов, если они уже начались, еще более вероятным результатом будет перенашивание беременности.

Нимесил при ОРВИ

Нимесилом в основном снимают жар. Принимать его нужно только когда температура выше 39 град. Помогает хорошо, но врачи не рекомендуют часто, так как обладает слабым наркотическим эффектом.

Нимесил и парацетамол

Нимесил оказывает значительно меньше побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт, чем такие препараты, как аспирин, индометацин, диклофенак. Но токсическое влияние на печень у Нимесила остается, поэтому его ни в коем случае нельзя сочетать с приемом других лекарств, оказывающих отрицательное воздействие на печень, например, с парацетамолом.

ВСЁ ПРО МЕДИЦИНУ

Как разводить нимесил

Нимесил является нестероидным препаратом противовоспалительного действия, который входит в класс сульфонамидов. Обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием на человеческий организм.

Действующим ингредиентом, который присутствует в препарате, является вещество под названием нимесулид. Это ингибитор фермента циклооксигеназы, он обеспечивает синтез простагландинов в человеческом организме.

Существует несколько различных форм, в которых выпускается данное лекарственное средство. Есть вариант с гранулами (вид порошка), упакованными двухграммовыми бумажными соше, диспергируемыми таблетками, рассасываемыми таблетками, наконец, суспензиями и детскими растворимыми таблетками.

Нимесил порошок: способ применения

Прием нимесила выполняется внутрь в виде порошка, который перед этим необходимо разводить в теплой воде. У этого лекарственного средства великолепные качества всасывания внутри кишечника и желудка. Препарат отлично проникает через гистогематические барьеры. Главные обменные процессы идут внутри печени. Почки выводят половину объема всего препарата.

Если говорить о показаниях к применению, то можно назвать, например, зубную боль, боли в суставах и мышцах, поясничные и спинные боли, бурситы и тендениты, простуда (снимаются симптомы). Аннотация нимесила содержит детальную информацию его использования. Рекомендуется прием нимесила дважды на день, принимается препарат по соше после приема пищи.

Можно ли детям принимать нимесил

Отмечается, что дети, возраст которых не достигает двенадцати лет, не могут принимать этот лекарственный препарат. Стандартная дозировка предназначается для подростков, возраст которых находится в промежуткелет.

Если речь идет о людях, которые страдают нарушениями функций почек, то они также могут принимать этот препарат в стандартной дозировке. Люди пожилого возраста могут корректировать дневной объем данного лекарственного средства, учитывая то, какие медикаментозные препараты принимаются параллельно с нимесилом.

Продолжительность минимального курса лечения с помощью этого лекарственного средства равняется пятнадцати дням. Чтобы предотвратить нежелательные побочные эффекты, пользуются минимальной дозировкой.

Какие симптомы передозировки нимесилом

В случае передозировок препаратом могут возникать симптомы в виде:

  • тошноты,
  • апатичного состояния,
  • сонливости,
  • рвотных позывов,
  • болевых ощущений в желудке.

Кроме того, бывают случаи, когда могут возникать и кровотечения из желудка. Далее, может повышаться давление, возникать почечная недостаточность.

В самых крайних случаях человек может даже впасть в состояние комы, испытать анафилактический шок. Конечно, в случае минимальной дозировки, с данными явлениями можно справиться, но в других ситуациях приходится обратиться к симптоматическому лечению.

Если не прошло четырех часов после передозировки препаратом, то требуется вызов рвотного рефлекса, это позволит вывести его из желудка. Потом надо принимать активированный уголь, либо воспользоваться слабительным средством.

Как разводить нимесил? Как быстро и как долго действует нимесил?

Порошок Нимесила(100 граммов) разводится в стакане воды(200мл) комнатной температуры. Его обезболивающее действие может длиться от 12 до 24 часов, что зависит от тяжести процесса.Есть люди, которым достаточно одного порошка в сутки, но чаще всего принимают по одному порошку два раза в сутки,лучше после еды.

Мне Нимесил прописал мой ортопед-травматолог. Пить это лекарство нужно очень аккуратно так, как пакет побочных эффектов у него немаленький.

Мне велено растворять один пакетик Нимесила (там 2 грамма порошка) вграммах воды комнатной температуры (вода температуры тела).

Но растворять в обычной воде только потому, что даже в минералке совсем без газа образуется пена - пить можно и помогает, но стараюсь обычную воду брать.

Боль и воспаление препарат мне снимает на 5-6 часов Ночью - я его перед сном принимаю, чтобы не просыпаться от боли, которая на ночь всегда усилятся.

Днм может держать и по 8 часов потому, что отвлекаешься на разные дела, а ноги разрабатываю. Очень редко бывает, что получается его не принимать - регулярно принимаю с середины апреля. Правда, днем пью в крайних случаях. Эту ночь получилось без таблеток поспать - редкая роскошь.

За счет того, что это раствор с водой, а не таблетка, он быстрее действует: вода комнатной температуры быстро расходится по организму, а само лекарство уже после попадания в кишечник сразу действовать начинает - минут 5 . Кто не знает, стакан выпитой воды нигде не задерживается, а изо рта попадает сразу в кишечник - потому эффект себя не заставляет долго ждать.

Но принимать его на сытый желудок надо. И не пугайтесь, что повысился аппетит у вас, если часто принимаете Нимесил - это нормально.

Немесил хорошее обезбаливающие, вот только у него много побочных эфектов, и пить его нужно только по рецепту врача, под его присмотром. Лекарство достаточно быстродейственое, эфект заметен уже после 30 минут, держится около 12 часов.

Когда у меня разболелось колено, мне травматолог прописал немесил.

Я его растворяла в стакане обычной воды, выпивала, и лекарство действовало днем 12 часов, а вот ночью боль возвращалась раньше. Наверное, я не так контролировала свои движения, потому и обезболивания хватало на 8-9 часов. Но мне прописывали его пить не более 5 суток, 2 раза в сутки.

Особых правил приготовления раствора нет. Обычно берут теплую воду, поскольку в ней порошок растворяется быстрее. Соответственно, берут воды столько, дабы порошок растворился. Половины стакана обычно хватает, при этом вкус раствора получается приемлемым.

Порошок нимесила(нимесулид 100 мг) разводят в стакане воды и принимают 2 раза в день после еды. Максимальная концентрация в крови достигается через 82 минуты. В состав порошка входит сахароза(следует учитывать диабетикам) и апельсиновый краситель. Препарат следует с осторожностью применять людям с высоким артериальным давлением, потому, что он может вызвать задержку жидкости в организме. С осторожностью применять пациетам с нарушением функции почек и пожилым людям. Противопоказан при язве желудка и 12 перстной кишки, повышенной чувствительности к нимесулиду, тяжелом нарушении функции почек, беременности и в период кормления грудью.

Мне лучше помогает найз в таблетках, это тот же нимесулид только не в порошке а в таблетках. А нимесил я разводила на пол стакана кипяченой холодной воды. Принимать нужно после еды.

Нимесил растворять в холодной или горячей воде

Нимесил (мнн на латинском «Nimesulide»)- это жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное лекарство, которые широко применяют специалисты разных областей. Лекарство назначают людям любого возраста. Нет, это не антибиотик. Лекарство относится к НПВС. Информация о препарате, его описание, как правильно приниманять и на протяжении какого времени находится в инструкции. (Википедия)

От чего помогает, состав, показания к применению

Форма выпуска: порошок в индивидуальной упаковке, в пакетиках.

Действующее вещество нимесулид. В 1 пакетике его 100 мг. Вспомогательные вещества: кетомакрогол, сахароза, мальтодекстрин, лимонная кислота, ароматизатор.

Фармакологическая группа: входит в группу как нестероидный противовоспалительный препарат.

Нимесил, как правило, назначают при многих воспалительных процессах, острой боли, вмешательств в организм человека, при простудных заболеваниях. Чаще всего назначают при простуде, при гриппе, от зубной и головной боли, от температуры (при высокой температуре), при месячных, при цистите, после удаления зуба мудрости, при орви, от болей в спине, при остеохондрозе, при геморрое, при подагре, при флюсе, при гайморите, при бронхите, при ангине, при отите, рекомендуется при воспалениях суставов.

Когда начинает действовать, как обезболивающее?

Как обезболивающее, нимесил начинает действовать быстро, уже через час. А действует на протяжении 6-8 часов. Лекарственное средство не накапливается в организме. Оно является длительного действия.

Нимесил инструкция по применению порошок, как развести

Взрослым препарат принимают внутрь, после еды. Лекарство надо растворять. 1 пакетик разводить теплой водой (около 100 мл) и выпивают. Лучше принимать после еды, так как лекарство плохо влияет на желудок. Если прием будет до еды, может начаться резкая тошнота и боль в желудке. В холодной или горячей воде не стоит разводить, лекарство может либо не раствориться, либо потерять мед. свойства.

Для пожилых людей дозу должен корректировать специалист относительно взаимодействия с другими лекарствами. Может снижать эффективно и давать негативные явления. Но прежде, чем заменить лекарство другими, посоветуйтесь со специалистом.

Как принимать нимесил таблетки?

Нимесила в таблетках нет. Но есть нимесулид. Он выпускается в разных формах: таблетки, детский сироп, гель, мазь. Это одно и тоже. 1 таблетка содержит 100 мг действующего вещества. Принимают как и гранулы, 2 раза в сутки, после приема пищи.

От головы доза употребления однократна. При других воспалениях количество дней приема назначает врач.

при гриппе, от зубной боли, от температуры назначают?

Да, часто при этих заболеваниях назначают нимесил. Он имеет противовоспалительный, обезболивающий эффект, это особенно касается зубной боли. А при гриппе и простуде сбивает температуру тела, лечит воспалительные процессы и улучшает общее состояние организма.

Дозировка детям

Лекарственный препарат можно принимать только взрослым, так как он имеет сильный токсический эффект для печени.

При беременности противопоказания

Препарат запрещен беременным и кормящим мамам.

При планировании, на ранних сроках, в любом триместре лекарство принимать нельзя, так как оно негативно влияет на плод, вызывает много побочных эффектов для ребенка. При грудном вскармливании (при лактации) препарат попадает в грудное молоко, что может вызвать почечную недостаточность ребенку.

Противопоказания

Нельзя давать препарат детям. Запрещено употребление при язвах, кровотечениях, изжоге, тошноте, имея проблемы с почками, при давлении, при сердечной недостаточности и сахарном диабете второго типа.

Побочные эффекты

Обычно хорошо переносится взрослыми. Но в начале курса приема или позже может быть такая побочка, как тошнота, диарея, рвота. Позже может возникнуть расстройства ЦНС, со стороны сердечно-сосудистой, органов дыхания, ЖКТ, печени и почек.

При передозировке побочные эффекты стают ярко выраженными.

10068 0

Нимесил – нестероидное средство, предназначенное для снятия воспалительных процессов в организме.

Подавляет острые боли, снимает температуру.

Эффект препарата длится около 6 часов.

Фармакологическое действие

Действие на организм происходит за счет селективного подавления циклооксигеназы 2, влияет на метаболизм арахидоновой кислоты, в результате уменьшается синтез простагландинов.

Уменьшает выработку супероксидных анионов при воздействии нейтрофилов. Тормозит образование свободных радикалов.

Фармакокинетика препарата

Максимальная концентрация вещества в организме достигается через 2-3 часа. 97% препарата связывается с белком крови.

Период полураспада 3-6 часов. Выводится с мочой и калом, 2-3% выводятся в неизмененном виде.

Показания к применению

Лекарство Нимесил применяется в таких случаях:

  • сильные боли в пояснице и спине, травмы, зубная боль;
  • является эффективным препаратом для снятия симптомов гриппа, таких как мигрень, температура, горячка;
  • назначается при острых ревматических болях, бурситах, альгодисменореи, часто применяется в гинекологии.

Когда прием медикамента противопоказан

Существуют и ситуации, когда лекарство нельзя принимать:

Инструкция по применению

Лекарство Нимесил имеет довольно много противопоказаний и ограничений и потому инструкция по применению обязательна к изучению.

Для взрослого человека дозировка составляет 100мг препарата два раза в день.

Детям от 12 лет дозировка назначается лечащим врачом.

Детям младше 12 лет запрещен.

Максимальный курс лечения составляет 15 суток.

Чтобы минимизировать количество побочных эффектов, стараются в кратчайшие сроки подобрать минимально эффективную дозировку.

Часто при простудах применяют пол пакетика для снятия не сильно высокой температуры и ломоты в теле.

Форма выпуска

Порошок для приготовления суспензии в пакетиках (2г) с действующим веществом 100 мг.

Производитель не выпускает препарат в другой расфасовке.

Передозировка и дополнительные указания

Отмечаются тошнота, рвота, апатия.

При острой или длительной передозировке отмечаются падение функциональности работы почек, желудочно-кишечное кровотечение, в особо редких случаях кома.

Лечение в данных случаях носит характер симптоматического. В течение нескольких часов после приема дозы превышающую норму, вызывают рвоту, назначают активированный уголь и другие абсорбенты.

Следует корректировать дозировку, учитывая возраст и вес пациента во избежание возникновения язвы.

Побочные эффекты

Иногда (один случай из 500) возникают следующие симптомы:

  • головокружение, гипертензия;
  • зуд, повышенная потливость, сыпь;
  • одышка, отеки;
  • диарея, метеоризм, запор.

Редко (один случай из 5000):

  • анемия, слабость, астения;
  • повышенная чувствительность со стороны иммунной системы;
  • задержка мочеиспускания;
  • ухудшение зрения;
  • тахикардия;
  • язва желудка;
  • точечные кровоизлияния на коже.

Крайне редко (один случай на 10 000 и более):

  • почечная недостаточность, нефрит;
  • головная боль, вертиго;
  • обострение бронхиальной астмы;
  • синдром Лайелла, Стивена-Джонсона, Рейе.

Особые указания

Исследования, показывающие способность управлять автомобилем или другим автотранспортом, не проводились.

Если же во время приема лекарства возникает повышенная сонливость и головокружение следует воздержаться от управления транспортом и производственных машин.

При возникновении во время приема препарата гриппоподобных симптомов, сильного головокружения, боли в желудке, рвоты, темной мочи следует прекратить прием препарата, проконсультироваться с врачом и перейти на другую группу обезболивающих и противовоспалительных.

Взаимодействие с алкоголем

Поступление в организм небольшой дозы алкоголя может провоцировать усиление побочных эффектов Нимесила, блокировать его анальгетические свойства.

При более высоких дозах и концентрациях алкоголя совместно с лекраством, в организме вырабатывается ацетальдегид, разрушающий клетки печени, что может привести к гепатиту.

В особо неблагоприятных ситуациях, в состоянии сильного опьянения пациент не способен выявить симптомы возникшего желудочно-кишечного кровотечения, что при несвоевременном лечении приводит к летальному исходу.

Прием при дисфункции функции почек и печени

Во время активных фаз болезней почек или печени от приема препарата следует отказаться.

В других же случаях при всяких нарушениях доктор должен тщательно изучить историю больного и при необходимости приема лекарства тщательно следить за течением болезни.

Нимесил, в принципе, действует на почки угнетающе, поэтому не рекомендуется частый периодический прием препарата, или же прием более 15 дней.

Взаимодействие с другими препаратами

Заранее предупреждайте доктора о препаратах, которые вы пьете, или собираетесь пить, совместно с Нимесилом.

Под тщательным наблюдением применяют вместе с глибенкламидом, диуретиками, антикоагулянтами, ГКС (глюкокортикостероидами), антидепрессантами группы СИОЗ.

Для пожилых пациентов с большой осторожностью следует назначать лекарство если те принимают ингибиторы АПФ. Нимесулид снижает их действие, а также при совместном приеме ухудшает работу почек, провоцируя острую почечную недостаточность.

При одновременном приеме препаратов следует потреблять большее количество жидкости.

Прием во время беременности и лактации

Категорически запрещен беременным и кормящим, как и другие ингибиторы синтеза простагландинов препарат негативно влияет на плод, провоцируют внутренние кровотечения в пищеварительном тракте, нарушает функционирование почек.

Не желателен прием препарата женщинам, которые планируют беременность или которые не могут в течение длительного времени забеременеть.



Статьи по теме: