Чем опасен укус клеща беременным. Что делать, если после укуса клеща появилось покраснение на коже? Обработка средствами от клещей

Разновидность иксодовых клещей представлена 15 видами, из которых особую опасность представляет два. Иксодовые клещи способны чувствовать теплокровное животное и человека с расстояния до 6 метров. Они становятся источниками инфекции при укусе заражённых животных. Вирус клещевого энцефалита не устойчив во внешней среде. От него можно избавиться при кипячении, нагревании и дезинфицирующих веществ. Неактивная форма вируса способна сохранять жизнеспособность в течение нескольких лет. Несколько месяцев вирус может существовать в молочных продуктах, которые получены от заражённых коров. Инкубационный период заболевания может длиться от суток до месяца.

Человек, как правило, не чувствует укуса. Это обусловлено наличием у клеща анальгезирующего вещества, которое расширяет сосуды и организует распад эритроцитов. Обезболивающий эффект сопровождается снижением свёртываемости крови.

Особо активен клещ весной и во второй половине лета.

Передача вируса может осуществляться несколькими способами:

• Трансмиссивным, когда заражение происходит при укусе клеща.
• Алиментарным, когда вирус попадает в организм через заражённое молоко и другие молочные продукты.
• Трансплацентарный, когда инфекция передаётся от матери к плоду.
• Заразиться можно при соприкосновении, когда раздавливаешь клеща. Поэтому осуществлять это самостоятельно не стоит.

Симптомы

Заболевание сопровождается несколькими фазами развития. Первый латентный этап показателен отсутствием симптомов, ведь вирус только собирается в крови. Вторая фаза начинается с проникновением вируса в кровь и нервную систему. В этот период присутствуют инфекционно - токсические симптомы. На третьем этапе возникает невральная фаза, которая отличается яркими признаками нарушения нервной системы. На четвёртой фазе вырабатывается иммунитет, вследствие чего происходит выздоровление.

Клещевой энцефалит имеет несколько форм проявления: острую и хроническую.

Симптомами острой формы заболевания являются:

• Высокая температура тела, лихорадка.
• Сильная головная боль.
• Головокружения.
• Ломота костей и боли в мышцах.
• Постоянное чувство тошноты и рвотные позывы.
• Общее недомогание, вялость, апатия.
• Расстройство сна.
• Частичная потеря чувствительности верхних и нижних конечностей.
• Повышенное давление в сосудах.
• Судорожный синдром.
• Кожные покровы приобретают красный окрас.
• Наблюдается конъюнктивит.

Диагностика клещевого энцефалита при беременности

Диагностировать клещевой энцефалит - задача врача - инфкциониста. Будущим мамам в этот период обязателен контроль акушера - гинеколога. Врач назначит необходимые исследования после выяснения анамнеза и сопутствующих совпадений (пребывания на природе).

Установление диагноза возможно на основании следующих анализов:

• Общий анализ крови.
• Исследование спинномозговой жидкости. Для энцефалита показательно увеличение лимфоцитов, белка, сахара.

Также существуют исследования, способные выявить вирус клещевого энцефалит в крови через определённое время после укуса. К ним относятся: полимеразная цепная реакция и иммуноферментный анализ.

Осложнения

Осложнения энцефалита возможны, если не осуществить пассивную профилактику. Заболеть при введении иммуноглобулина практически невозможно. Случается это всего в 5% случаев.

К различным осложнениям энцефалита относят: недержание мочи и кала, расстройства нервной системы, нарушение двигательной активности, расстройство слуха и зрения.

Лечение

Что можете сделать вы

Будущая мама должна осознать опасность и последствия энцефалита и максимально исключить риски заражения. Если беременная проживает в эндемичной зоне, то вакцинирование должно осуществляться заранее. При малейшем подозрении на укус, следует немедленно обратиться в травмопункт или хирургическое отделение любого стационара для выяснения ситуации. Самостоятельно лечить клещевой энцефалит нельзя. Это может спровоцировать прерывание беременности, привести к инвалидности или смертельному исходу.

Что может сделать врач

Лечение клещевого энцефалита во время беременности имеет благоприятные прогнозы. Если будущая мама обратиться своевременно, то введение иммуноглобулина спасёт жизнь и здоровье. Инъекция должна осуществиться не позднее четырёх суток после укуса. Ранее введение иммуноглобулин более эффективно.

Комплексное лечение направлено на устранение причины и симптомов, а также восстановление нарушенных функций и защитных сил организма.

Этиотропная (причинная) терапия включает: введение иммуноглобулина и применение противовирусных препаратов.

Патогенетическая терапия основана на использовании таких лекарственных средств:

• препаратов для снижения температуры и устранения болевых ощущений;
• ноотропных препаратов - сильнодействующих медикаментов, которые стимулируют работу мозга;
• препаратов, уменьшающих проницаемость сосудов, нормализующих метаболические процессы в сосудистой стенке и улучшающих микроциркуляцию;
• препаратов, оказывающих угнетающее действие на процесс свёртываемости крови.

Назначение делает врач, сопоставляя возможные риски и последствия.

Беременным женщинам может потребоваться вспомогательная подача кислорода.

Профилактика

Самой эффективной профилактической мерой является вакцинация. Специфическая профилактика разрешена новорожденным, женщинам в период вынашивания и кормления грудью, детям любого возраста. Вакцины обладают минимальными противопоказаниями.

Использование иммуноглобулина после укуса называется пассивной профилактикой. Она должна осуществиться не позднее четырёх дней с момента происшествия.

Меры неспецифической профилактики заключаются в соблюдении определённых правил безопасности. Будущим мамам стоит позаботиться об использовании репеллентных средств защиты и специальной одежде для посещения природы. После прогулки важно провести осмотр не только тела, но и одежды. Употребление молока и молочных продуктов должно сопровождаться обязательным кипячением.

Заядлые лесники и туристы знают, как предохраняться от клещей. Но даже при соблюдении всех правил безопасности насекомое все равно может попасть на незащищенный участок кожи. Многие люди, в том числе беременные женщины, страшно боятся клещей из-за возможности заболеть энцефалитом. К счастью не все они заразные. В любом случае, если вас, как говорится, «угораздило», желательно сразу принять меры.

Клещи просыпаются в середине весны и впадают в спячку с первыми морозами. Как только почва прогревается (приблизительно конец апреля — начало мая), первые пострадавшие обращаются в больницу.

Насекомые чаще всего обитают в лиственных лесах. Но получить неприятного соседа себе под кожу можно прогуливаясь по парку или сидя на траве во время пикника.

Как избежать укусов клещей?

Беременным женщинам особенно важно принять все меры предосторожности:

1. Носите закрытую одежду и обувь.
2. Не игнорируйте ношение головного убора.
3. Если боитесь энцефалитных клещей, лучше надеть специальный костюм (энцефалитик).
4. Нанести на кожу репеллент — специальное вещество отпугивает клещей и других насекомых.
5. Поскольку клещ тщательно выбирает себе место, после лесной прогулки внимательно осмотрите кожные покровы.
6. Осматривайте также и домашних животных. Они могут принести клещей с улицы на шерсти.
7. Лучшая защита от клещей – это вакцинация. Если вовремя сделать прививку от энцефалита, бояться нечего.

Обнаружили клеща, который еще не успел вас укусить? Ни в коем случае не давите его пальцами! Иначе рискуете выпустить инфекцию наружу.

Укус клеща при беременности: что делать?

Необходимо аккуратно удалить клеща при помощи пинцета. Желательно извлечь его целым, иначе части ядовитого содержимого просочатся в ранку. Поверхность обработать спиртовым раствором.

Клеща лучше положить в баночку и отдать в лабораторию, чтобы удостовериться является ли он переносчиком энцефалита.

Симптомы заражения клещевым энцефалитом: головная боль (порой очень сильная), слабость, лихорадка (до 5 дней), тошнота.

Как правило, в таких случаях проводят инъекцию иммуноглобулина. Сложность состоит в том, что не существует документально подтвержденных исследований, в которых бы описывалось влияние препарата на плод. Это фактически означает, что при беременности иммуноглобулин противопоказан.

Вылечить может только врач. Ему и только ему решать в каждом конкретном случае назначать или нет инъекции иммуноглобулина. Чаще всего рекомендуется просто наблюдаться. Большинство людей, даже при укусе опасным энцефалитным клещом, все равно не заболевает.

Поэтому, дорогие женщины, лучше принять все возможны меры предосторожности от укусов клещей при беременности и спать спокойно!

Жаркое лето манит перспективой прогуляться по тенистым аллеям парка, возможностью получить порцию бронзового загара на берегу тихой речушки, походить босиком по скошенной траве или собрать горсть ароматных ягод у себя на даче. Но, с приходом долгожданного тепла появляются опасные насекомые, переносчики многих инфекционных заболеваний, «кошмарный сон беременной» — клещи.

Что же, сидеть дома взаперти и забыть о прогулках? Конечно же нет! Просто следует соблюдать меры предосторожности и знать, что делать, если вдруг обнаружили на себе это опасное насекомое.

Чтобы клещ не укусил: меры предосторожности

• Носите закрытую одежду, обувь, головной убор советуют специалисты. «В жару носить одежду с рукавами? Да я в ней спарюсь», — наверняка подумаете вы. И будете правы. Поэтому, если очень жарко, то одевайте одежду светлых тонов, потому что на ней клеща обнаружить легче.
• Одежду и кожу перед прогулкой пропитайте специальным средством, отпугивающим маленьких пронырливых врагов – клещей. Покупая средство, не забудьте проконсультироваться, не вредно ли оно для беременных.
• Осматривайте часто одежду и тело, чтобы убедиться, что клещ не прицепился к вам. Если были на прогулке с четвероногим другом, то не забудьте и его осмотреть.
• Придя домой обязательно разденьтесь догола и еще раз тщательно осмотрите шею, паховую область, подмышки и за ушами.

Укусил клещ при беременности: что делать?

Укус клеща почувствовать почти невозможно, потому что он, впиваясь в кожу, впрыскивает слюну-анестетик. Именно поэтому женщине, ожидающей появления на свет ребенка, следует быть предельно внимательной и соблюдать все вышеперечисленные меры предосторожности. Что же делать беременной женщине, если не удалось уберечься от укуса клеща?

Предлагаем ознакомиться с простым и понятным алгоритмом действий в этой ситуации. Итак, если клещ укусил:

1. Аккуратно удалите клеща, желательно целиком, любым известным вам способом (пальцами, с помощью пинцета, нитки), чтобы не осталось никаких частичек в вашем теле. Лучше, конечно, обратиться за помощью к медработнику (вдруг в это момент он находится недалеко от вас)
2. Обработайте место укуса йодом, спиртом, зеленкой или перекисью.
3. Если есть возможность сдать клеща на анализ в специальную лабораторию в течении суток, тогда поместите насекомое в закрытую емкость. Если же нет, тогда этот пункт пропускайте.
4. Сдайте кровь на анализ на наличие клещевого энцефалита и боррелиоза, чтобы узнать произошло ли заражение после укуса клеща. Делать это следует не сразу, а через 10 дней, потому что если сдадите раньше, то анализы будут недостоверными. Если даже и будет обнаружен боррелиоз, то паниковать не стоит. Врач назначит вам Амоксилав, пропьете его в течение 21 дня и все будет в порядке.
5. Наблюдайте за своим состоянием на протяжении 30 дней после укуса. Если появились какие-либо признаки недомогания (головная боль, слабость, тошнота, лихорадка) – немедленно обратитесь к врачу.

Больше никаких действий после укуса клеща беременной предпринимать не нужно. Но, лучше всего соблюдайте все меры предосторожности и спите спокойно по ночам.

Ожидание ребенка – один из самых сложных и волнительных периодов в жизни женщины, сопровождающийся множеством запретов и ограничений. Врачи настоятельно рекомендуют будущим мамам ответственно относиться к своему здоровью, избегать любых действий, которые могут причинить вред малышу. Однако уберечься от всех вероятных рисков невозможно, особенно если это касается нападения опасных насекомых. Рассмотрим, что делать, если беременную укусил клещ, варианты диагностики, профилактики и лечения заболеваний, возможные осложнения для матери и плода.

Риски при укусе клеща

Укус клеща грозит различными серьезными заболеваниями, что особенно опасно в период беременности

Кровососущие членистоногие широко распространены по всей территории России. В средней полосе пик активности насекомых, характеризующийся максимальным количеством случаев нападения на человека, приходится на апрель-май и начало осени. В этот период клещи ощущают присутствие жертвы на расстоянии более 10 метров и могут атаковать не только в лесопарковых зонах, но и в городских массивах.

Подавляющее большинство насекомых не представляет опасности для человека. Исключение составляют переносчики некоторых бактерий, вирусов и простейших, которые при укусе впрыскивают инфицированную слюну в кровь человека, приводя к неизбежному заражению. К самым распространенным и тяжелым заболеваниям, переносимым клещами, относятся:

• клещевой энцефалит;
• болезнь Лайма (боррелиоз);
• эрлихиоз.

Кроме того, укусы членистоногих у некоторых групп пациентов могут вызывать аллергические реакции и акародерматит – зудящие высыпания на коже, сопровождающиеся отеком и расширением сосудов в пораженной области.

Из перечисленных патологий особую опасность представляет клещевой энцефалит, который при отсутствии своевременного лечения приводит к развитию серьезных нарушений, инвалидности и даже летальному исходу. Ослабленный беременностью иммунитет не может справиться с вирусом, поэтому у будущих мам часто отмечается бурное нарастание симптомов патологии и быстрое развитие осложнений. Действие возбудителя на ребенка предугадать невозможно: негативный эффект может полностью отсутствовать, но в тяжелых случаях не исключены патологии течения беременности, нарушения развития и даже гибель плода.

О негативном влиянии возбудителей боррелиоза и эрлихиоза на будущего малыша в настоящее время не существует точных научных доказательств. Однако отмечается, что у перенесших эти заболевания женщин чаще диагностируются проблемы различного характера в процессе естественного родоразрешения, в том числе преждевременное появление ребенка на свет.

Одним из опасных заболеваний, которое переносит клещ, является энцефалит

Действия беременной после укуса клеща

Если беременную женщину укусил клещ, необходимо немедленно приступить к следующим действиям:

• Удаление насекомого. Лучше всего сразу обратиться за помощью в районный травмпункт или любое медицинское учреждение, персонал которого не только полностью извлечет фрагменты тела членистоногого, но и правильно подготовит их к отправке на анализ. Если удалось снять клеща самостоятельно, необходимо тщательно обработать место укуса антисептическими препаратами, а живое насекомое поместить в чистую стеклянную или пластиковую тару со смоченным водой ватным тампоном и передать в лабораторию.

Если по какой-то причине биоматериал не получилось отправить на анализ, беременной также необходимо незамедлительно обратиться к врачу и четко следовать его рекомендациям.

• Анализ клеща на наличие возбудителей. Как правило, результат исследования готовится в течение нескольких дней. В это время никаких действий медицинского характера в отношении будущей мамы не осуществляется.
• Наблюдение за состоянием здоровья. Если насекомое не было передано на анализ, но имел место факт укуса, врачи рекомендуют беременной тщательно следить за своим самочувствием, ежедневно измеряя температуру тела на протяжении 3-4 недель. Профилактические инъекции препаратов иммуноглобулина, как правило, не используются из-за отсутствия данных о влиянии на состояние плода и будущей матери. При возникновении любых подозрений на возможное инфицирование необходимо немедленно обратиться к врачу.
• Оказание помощи при заражении. При получении положительных результатов биоматериала на энцефалит, боррелиоз или эрлихиоз или подтверждении диагноза у беременной действия специалистов и схема лечения будут зависеть от клинической картины и индивидуальных особенностей пациентки.

Важно! С момента укуса клеща до обращения к врачу должно пройти не более 96 часов. Чем раньше беременная посетит медицинское учреждение, тем меньше будет риск развития возможных осложнений, в том числе для плода.

Удаление насекомого лучше доверить медицинскому работнику, который при необходимости проведет и вакцинацию от заболеваний

Симптомы и диагностика заболеваний

Укус инфицированного клеща во время беременности может приводить к более интенсивному течению заболеваний. Основные симптомы опасных инфекций приведены в таблице.

Постановка точного диагноза основывается на проведении ряда обследований:

• анамнез жалоб и подтверждение факта нападения клеща;
• общий осмотр пациентки;
• анализ крови и спинномозговой жидкости для выявления и дифференциации возбудителя, а также определения степени поражения нервной системы;
• контроль уровня антител к заболеванию в крови;
• дополнительные лабораторные и инструментальные исследования по показаниям.

Если через время после укуса клеща у беременной наблюдается ухудшение самочувствия, то это повод обратиться за медицинской помощью

Лечение при беременности

При своевременном обращении к врачу и отсутствии сопутствующих патологий исход для женщины благоприятный. В случае диагностики клещевого энцефалита в тяжелой форме чаще всего принимается решение об аборте по медицинским показаниям, так как лечение предполагает обязательное использование препаратов, обладающих выраженным тератогенным действием. В остальных случаях беременность сохраняют, применяя в качестве терапии лекарственные средства, разрешенные будущим мамам.

Лечение клещевого энцефалита

На время лечения пациентка обязательно помещается в стационар

Пациентка помещается в стационар на все время лечения. К общим принципам терапии относятся:

• внутримышечное введение препаратов иммуноглобулина;
• прием противовирусных медикаментов («Виферон», «Циклоферон», «Амиксин»);
• симптоматическое лечение (введение жаропонижающих, дезинтоксикационных, дегидратационных, противовоспалительных препаратов);
• назначение инъекций витаминов группы В и С;
• щадящая диета;
• строгий постельный режим, ограничение движений.

Лечение боррелиоза и эрлихиоза

Терапия в период беременности не отличается от лечения остальных групп пациентов, за исключением запрета на использование препаратов тетрациклиновой группы, губительно влияющих на развитие плода. Кроме приема антибиотиков будущей маме необходимо соблюдать строгий постельный режим и строго следовать всем указаниям гинеколога.

Профилактика

Укус клеща при беременности – неприятность, чреватая серьезными осложнениями. Лучшей профилактикой является своевременная вакцинация иммуноглобулина, проведенная в период планирования зачатия. Чтобы свести к минимуму вероятность нападения насекомого, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• избегать посещения парков и лесов;
• надевать головной убор и одежду светлых тонов, но которой насекомое будет заметно;
• во время прогулок отдавать предпочтение брюкам и одежде с длинным рукавом;
• периодически осматривать одежду и тело;
• пользоваться разрешенными при беременности реппелентами.

Весенне-летний сезон – опасное время для любителей лесных прогулок. Из каждого утюга доносится: «Клещи, клещи, клещи». Конечно, укус насекомого-носителя энецефалита или другого заболевания очень опасен. Но нужно помнить, что далеко не все клещи заражены. Поэтому паниковать раньше времени не стоит. Чтобы обычная прогулка в парке или севший невзначай на кожу жучок не стали поводом для стресса, необходимо изучить предмет, о котором так много говорят. Если знаешь, что точно делать в случае ЧП, чувствуешь себя увереннее.

Знакомьтесь, клещ!

Эти насекомые спят всю зиму. Просыпаются в середине весны. А примерно в ноябре, когда ударяют первые морозцы, опять возвращаются в состояние спячки.

Обычно первые укушенные обращаются в больницы в конце апреля. После майских праздников их число сильно возрастает.

Больше всего клещей в лиственных лесах. Но они могут поселиться в городском парке. Бывали случаи, когда кровопийцы вцеплялись в дачников прямо на их участках. Таким образом, бдительность терять нельзя. Любой выезд на природу – повод подумать о своей безопасности. Особенно это важно для беременных женщин.

Почему в народе говорят «Вцепился, аки клещ»?

Клещи живут в траве, на нижних ветках деревьев и кустарников. Наметив жертву, клещ цепляется за одежду и ползет вверх. Излюбленные места укусов: шея, плечи, голова, подмышечные впадины, паховые впадины.

Клещ всасывается в кожу и практически полностью уходит под нее. Через несколько минут вокруг области укуса появляется покраснение, кожа воспаляется. О том, что внутри прячется кровосос, свидетельствует характерная черная точка: наружу торчит головка клеща и его брюшко.

Делать это нужно очень аккуратно, пинцетом. Ухватить насекомое следует за головку. Иначе можно разорвать клеща, тогда есть риск вынуть его не полностью. В этом случае вероятно гнойное воспаление. Оно очень болезненное и неприятное.

После того, как клещ извлечен, ранку обязательно смазывают йодом, зеленкой или спиртом. А самого вредителя нужно положить в баночку и отнести в лабораторию при поликлинике, чтобы проверить, не является ли он носителем клещевого энцефалита.

Если район относится к эпидемиологически опасным, человеку сразу вводят инъекцию иммуноглобулина. Важно сделать это в течение 4 суток после укуса.

В инструкции к препарату сказано, что беременность не является противопоказанием. Но врачи часто опасаются вводить лекарство, боясь последствий для будущей мамочки и ее ребенка. Точных исследований на этот счет нет. Поэтому риск оценивает врач в каждом конкретном случае.

Клещевой энцефалит при беременности: опасность

Сам по себе укус насекомого практически безобиден. Если вовремя и правильно извлечь кровососа, это пройдет без каких-либо осложнений для будущей матери и ее ребеночка. Главная опасность заключается в том, что клещи могут стать причиной одного из тяжелых заболеваний:

• Клещевой энцефалит – вирусное воспаление головного мозга. Симптомы: лихорадочное состояние, продолжающееся до 5 дней, тошнота, сильные головные боли.
• Болезнь Лайма (боррелиоз) – поражение нервной системы, менингиты, энцефалиты, поражения сосудов и сердца. Для начала болезни характерно появление вокруг места укуса покраснения округлой формы до 6 см в диаметре.

Если по результатам анализа насекомое оказалось носителем заболевания, паниковать рано. Большинство людей все же не заболевает. Нужно наблюдаться у врача. Когда ситуация под контролем, есть все шансы на успешное излечение без последствий для женщины и малыша.

Как избежать укусов

Нужно обязательно знать, относится ли ваш город к регионам, зараженным энцефалитом. В Росси это Дальний Восток, Сибирь и Урал. Но были случаи укусов зараженными насекомыми и в европейской части страны. Как правило, в местных новостях сообщают о таких вещах. Если да, то прогуливаться по паркам нужно с особой осторожностью. Самые простые меры помогут не подцепить клеща на прогулке в лесу, за городом:

1. Закрытая одежда и обувь;
2. Брюки, заправленные в обувь или носки;
3. Плотные манжеты на рукавах и штанинах;
4. Обязателен головной убор;
5. Для дальнего похода в лес – противоэнцефалитный костюм с напульсниками, защитным складками-отбойниками, съемной москитной сеткой. Стоит он около 1700 рублей.
6. Использовать репеллент – средство для отпугивания клещей и прочих насекомых.
7. Для домашних животных тоже нужна защита – ошейники или препараты типа Адвантикса.

После возвращения из леса нужно обязательно осмотреть себя, нет ли насекомого на коже. Отдельное внимание – краю роста волос. Чаще всего клещи прячутся именно там.

Но для полного спокойствия необходимо заблаговременно сделать прививку. Ревакцинация проводится каждые 3 года. Если уколы сделаны вовремя, никакой клещ не страшен, даже энцефалитный.